Медицина и здоровье

 Внутренние болезни

Медицинская библиотека

Вес человека в среднем должен равняться количеству килограммов, равному числу, полученному от вычитания 100 из количества сантиметров, составляющего рост данного лица. Например, человек ростом 170 см должен весить примерно 70 кг. Если вследствие отложения жира вес человека значительно превышает средний вес, говорят об ожирении

Причина болезни. Причиной тучности является уменьшение процессов сгорания в тканях (пониженный обмен веществ), а также большие количества вводимой в организм пищи и питья.

Вследствие замедления обмена веществ приход питательных веществ преобладает над расходом и излишки откладываются в виде жира в подкожной клетчатке и других тканях. Таким образом, тучность — это болезнь обмена веществ.

В понижении обмена веществ большую роль играет нарушение функции некоторых желез внутренней секреции — половых, щитовидной и особенно гипофиза. Наиболее часто ожирение, особенно у женщин, происходит в результате понижения или прекращения функции половых желез (климактерический период) ; резко выражено ожирение при нарушении функции гипофиза.

Развитию ожирения способствует сидячий образ жизни, отсутствие физического труда, употребление чрезмерного количества пищи, особенно жирных, сладких и мучных блюд, большое количество выпиваемой жидкости, а также алкоголь в разных видах увеличивают жировые отложения.

Симптомы болезни. Тучные люди страдают одышкой вследствие ожирения мышцы сердца с последующим ее перерождением и ослаблением. Обычно отмечаются запоры, катар желудка, геморрой вследствие застойных явлений в полости живота. Страдающие ожирением быстро утомляются, всякое движение и физическая работа для них затруднительны, половое чувство понижено, а иногда совсем отсутствует. При резком ожирении больной становится нетрудоспособным.

Лечение и уход. Лечение в основном сводится к соблюдению соответствующего образа жизни и правильной диеты. Прежде всего необходимо запретить больному спиртные напитки и рекомендовать ему уменьшить количество потребляемой пищи и жидкости. Питание строго контролируют. Пища должна быть малокалорийной и содержать большое количество растительной клетчатки (стол № 8). Следует значительно ограничить жиры и углеводы (сладкие и мучные блюда). Периодически, один раз в неделю, назначают разгрузочные дни (см. «Основы лечебного питания», стр. 366). Необходимы прогулки, физический труд, занятия спортом при условии соответствующей их дозировки, водные процедуры (купания, душ, обтирания).

Надо следить за отправлениями кишечника, за сердечной деятельностью и общим состоянием организма. Если причиной ожирения является пониженная функция желез внутренней секреции, то назначают соответствующие гормональные препараты. В некоторых случаях при пониженном обмене веществ применяют тиреоидин для понижения аппетита мефолин.

Эффективность проводимого лечения проверяют путем систематического взвешивания больного.