Вся библиотека >>>

Оглавление книги >>>

 


Тяжелая закрытая травма черепа и головного мозга


под редакцией профессора В. М. Угрюмова

 

Глава 13.  ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОЙ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ЧЕРЕПА И ГОЛОВНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЕ И РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМЫ ЧЕРЕПА И ГОЛОВНОГО МОЗГА

 

Терапия нейротропными средствами

 

Широкое применение получили нейролептики (тизерцин, пропазин, дроперидол, галоперидол и др.), антигистаминные вещества (супрастин, пипольфен, димедрол), малые транквилизаторы (элениум, триоксазин, седуксен и др.). Среди снотворных и наркотических средств наибольшее распространение получили производные барбитуровой кислоты — фенобарбитал, этаминал, барбамил, тиопентал-натрий, а также оксибутират натрия и виадрил.

В большинстве случаев при черепно-мозговой травме средней степени тяжести, а также при тяжелой травме, где нет грубых повреждений стволовых и диэнцефальных образований, комплексная терапия относительно небольшими дозами нейролептиков (тизерцин, дроперидол) в сочетании с антигистаминными средствами (пипольфен), противовоспалительными веществами (анальгин, аспирин) на фоне достаточной инфузионнои терапии с включением поляризующих и полиионных смесей давала достаточно хороший клинический эффект. Это проявлялось отсутствием тенденции к центральной гипертермии, урежением пульса, улучшением легочной вентиляции, нормализацией показателей внутренней среды организма. Для нормализации ночного сна назначались барбамил или фенобарбитал в сочетании с сернокислой магнезией, при более упорных извращениях формулы сна целесообразно добавление оксибутирата натрия (4,0—6,0) на ночь.

 

Следующая глава >>>

 

©2009 Saxum.ruэлектронная библиотека медицинской литературы
Яндекс.Метрика