Повреждения
мочеиспускательного канала
Чаще всего травматические повреждения мочеиспускательного
канала происходят в связи с общей травмой — в автомобильной катастрофе,
аварии на производстве, при огнестрельных и ножевых ранениях. Различают
повреждения закрытые и открытые, изолированные и комбинированные.
К закрытым повреждениям мочеиспускательного канала
относятся такие травмы, при которых не нарушается целостность наружных
тканей. Они могут происходить как в результате непосредственного воздействия
на мочеиспускательный канал (удар тупым предметом, падение), так и в
результате общей травмы с нарушением целостности костей таза.
Чаще всего повреждается поверхностно расположенная
луковичная часть уретры. Этот отдел мочеиспускательного канала прочно фиксирован
к лобковым костям. При травме тупым предметом он раздавливается между
лобковыми костями.
При переломе костей таза в зону действия смещенных костных
осколков чаще попадает перепончатая часть канала.
Важно знать, что мочеиспускательный канал может
травмироваться и при инструментальных исследованиях.
Неумелое введение катетера, цистоскопа или уретроскопа
приводит к повреждению мочеиспускательного канала — образованию ложного хода.
Такие ложные ходы образуются в местах анатомических сужений или в местах
патологической обструкции мочеиспускательного канала. Чаще это происходит в губчатой,
перепончатой и реже в предстательной частях.
|