Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

Э. обычно делят на первичные и вторичные. Первичные Э. являются, как правило, вирусными болезнями; им свойственно при определенных условиях эпидемич. распространение. Многие первичные Э. являются болезнями с природной очаговостью и приурочены к определенным география, ландшафтам; для них характерна сезонная заболеваемость, связанная с активностью переносчика инфекции (клеща, комара). Такие Э. называются также сезонными, напр, клещевой Э., комариный Э., двухволновой Э., энцефаломиелит лошадей, к-рым болеют и люди, и др. К первичным могут быть отнесены также Э. энтеровирусные, травматические и связанные с химич. (интоксикационными) агентами.

Вторичные Э. могут быть обусловлены разнообразной микробной флорой и являются осложнением различных инфекционных болезней. К таким Э. можно  отнести:  гриппозный,   коревой, сыпнотифозный, скарлатинозный, малярийный и многие другие Э.

Источником вируса клещевого Э. являются нек-рые грызуны, крупный рогатый скот, козы, нек-рые виды птиц. Переносчиком болезрш являются пастбищные клещи. Человек, не сделавший профилактич. прививки, может заболеть клещевым Э., если на него нападет клещ, питавшийся кровью животного, пораженного вирусом. Э. можно заболеть и употребляя сырое молоко зараженных коз, коров. Источником вируса комариного Э. служат птицы, лошади, свиньи и др. Комар-переносчик передает вирус при кровососании. При энте-ровирусных энцефалитах источником инфекции является больной человек, или вирусоноситель. Распространяется болезнь по типу кишечных инф. болезней: через зараженную пищу, воду, грязные  руки   и  т. п.

Воспаление головного мозга сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, иногда рвотой. В тяжелых случаях могут наблюдаться помрачение сознания, возбуждение, бред, галлюцинации, судорожные припадки. Однако каждой болезни, будь то клещевой или комариный, энтеровирусный или гриппозный Э. и т. д., свойственны свои особенности в клинич. картине. В зависимости от формы Э. и его тяжести наступает либо полное выздоровление, либо на многие годы остаются различные остаточные явления: слабость в конечностях, нарушение координации, непроизвольные движения, параличи, судорожные припадки. Многие больные длительное время после выздоровления легко утомляются, не могут выполнять привычную физич. и умственную работу, жалуются на снижение памяти,   головные   боли,   плохой   сон.

Лечение зависит от формы Э. и тяжести болезни и проводится в больнице.

Для профилактики клещевого и комариного Э. людям, работающим в местах возможного заражения этими болезнями (лесоразработки, охотничий промысел, лесосплав, геологические изыскания и т. п.), делают профилактич. прививки. Для защиты от нападения клещей работающие в такой местности должны носить защитную одежду — комбинезоны, у к-рых края рукавов и брюк затягиваются резиновыми тесемками, а брюки заправляются в сапоги, применять защитные сетки, репелленты; во время перерывов в работе и после ее окончания проводить само-и взаимоосмотры для обнаружения и удаления клещей с кожи и одежды. Для защиты от комаров применяют защитную одежду, защитные сетки и репелленты (см. Комары).

Профилактика энтеровирусных Э. проводится так же, как и при других кишечных инфекциях, включая общегосударственные мероприятия (см. Санитарная охрана водоемов) и меры личной профилактики (см. Дизентерия). Профилактика вторичных Э. заключается в своевременной диагностике инф. болезней, раннем и энергичном лечении больных.