Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

Как самостоятельное направление медицины химиотерапия возникла в начале 20 в. Основоположником X. является нем. ученый П. Эрлих, к-рый, исходя из представлений о возможности избирательного действия химич. веществ на микроорганизмы, впервые синтезировал ряд соединений мышьяка с про-тивомикробной активностью и применил их для лечения нек-рых инф. и паразитарных заболеваний. В дальнейшем большое значение для развития X. имело получение сульфаниламидных препаратов и антибиотиков. В современных условиях X. развивается не только как область практич. медицины, но и как одно из направлений мед. науки, задачей к-рого является поиск новых препаратов с противомикробны-ми и противоопухолевыми свойствами и   изучение   механизмов   их   действия.

Применяемые для X. синтетич. лекарственные средства и препараты природного происхождения называются хи-миотерапевтическими средствами. Их особенностью является избирательность действия, т. е. отдельные химиотерапев-тич. средства действуют на строго определенные виды микробов или типы клеток. Т. о., каждое химиотерапевтич. средство характеризуется прежде всего наличием определенного противомик-робного, противопаразитарного или противоопухолевого спектра действия. По спектру действия химиотерапевтич. средства делят на противобактериаль-ные, противотуберкулезные, противогрибковые, противоглистные, противо-спирохетозные, противовирусные и т. д. Современная X. располагает большим арсеналом химиотерапевтич. средств, спектры действия к-рых включают практически все виды болезнетворных бактерий, а также многие типы вирусов и опухолевых клеток. Химиотерапевтич. средства могут использоваться не только для лечения (химиотерапии), но также в целях профилактики инф. заболеваний (химиопрофилактики) и борьбы с бациллоносительством (см. Носителъ-ство возбудителей инфекции).

Эффективность лечения химиотерапевтич. средствами зависит от ряда условий, в связи с чем при применении этих средств необходимо придерживаться определенных правил и строго соблюдать указания врача. Прежде всего следует помнить, что при назначении любого химиотерапевтич. средства врач выбирает тот препарат, спектр действия к-рого включает возбудителя данной болезни. Поэтому в процессе лечения нельзя самостоятельно, без совета врача, заменять один препарат на другой. Химиотерапевтич. лекарственные средства губительно действуют на возбудителей болезни только в определенных     концентрациях»;     снижение концентрации лекарственного средства ниже оптимального уровня делает лечение неэффективным, а также способствует возникновению лекарственной устойчивости микроорганизмов к данному средству. В связи с этим необходимо строго придерживаться предписанной врачом дозы препарата и режима его приемов в течение дня. Без разрешения врача не рекомендуется также сокращать сроки лечения, т. к. это может способствовать обострению болезни или переходу ее в хронич. форму. Только при возникновении в процессе лечения признаков непереносимости химиотерапевтич. средств, напр, упорной рвоты, аллергич. реакций (см. Аллергия) и т. п., необходимо прервать лечение и срочно обратиться к врачу.

В том случае, если у пациента в прошлом возникали нежелательные реакции на то или иное химиотерапевтич. средство, следует предупредить об этом врача.