Медицинская литература

СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (сульфаниламиды)

— синтетические противомикробные лекарственные средства, производные сульфаниловой кислоты. Механизм противомикробного действия С. п. связан с тем, что, проникая в микробную клетку, благодаря химнч. сходству с парааминобензой-ной к-той, они вытесняют последнюю из реакции синтеза фолиевой к-ты, что приводит к задержке роста и размножения микроорганизмов. Интересно, что развитие и рост клеток человеческого организма также зависят от содержания в них фолиевой к-ты, однако, в отличие от микробных клеток, они лишены способности синтезировать фолневую к-ту и используют готовую, поступающую в организм гл. обр. с пищей, и синтезируемую в небольших количествах микрофлорой кишечника. Поэтому клетки организма человека практически нечувствительны к действию С. п.

Сульфаниламиды применяются для лечения ряда заболеваний, вызываемых возбудителями гнойных инфекций, эпидемич. менингита, крупозной пневмонии, сибирской язвы, дифтерии, дизентерии и др. Для лечения большинства болезней С. п. назначают внутрь. При лечении ран и гнойных заболеваний кожи используют мази, линименты и присыпки, а при лечении нек-рых глазных болезней — глазные мази и капли, содержащие С. п. Различные С. п. обладают одинаковым механизмом противомик-робного действия, но весьма существенно отличаются друг от друга по степени всасывания, длительности действия, способности накапливаться в органах и тканях и т. д. Большинство С. п. хорошо всасываются в лсел.-киш. тракте, они относительно легко проникают в различные органы и выводятся из организма с мочой. Среди них различают препараты как короткого (до 8 час), так и длительного (24—48 час.) действия. К препаратам короткого действия относятся этазол, стрептоцид, сульфадимезин, уросульфан и др.; к препаратам длительного действия — сульфапиридазин, сульфадиметоксин и др.

Совершенно очевидно, что рациональное применение С. п. возможно только по указанию врача, к-рый подбирает препарат с наиболее оптимальным для каждого пациента сочетанием свойств. В процессе лечения необходимо строго придерживаться предписанных врачом способов применения препаратов (точное соблюдение доз и режима приема). Следует помнить, что при нарушении указанных условий эффективность лечения С. п. падает и создаются предпосылки для возникновения в организме устойчивых к С. п. форм микроорганизмов.

При длительном бесконтрольном применении С. п. возможно развитие ряда побочных эффектов, напр, нарушение кроветворения, тошнота, рвота, аллергич. реакции (см. Аллергг<я) и др. В случае появления признаков аллергич. реакций (сыпь, зуд, отек) в процессе лечения С. п. необходимо срочно обратиться к врачу. В дальнейшем об этом необходимо предупреждать врача при назначении лекарств. Кроме того, при определенных условиях нек-рые С. п. могут способствовать образованию камней в" почках. В целях предупреждения данного осложнения при приеме С. п. рекомендуется обильное питье — в сутки до 2—3 л воды с питьевой содой (гидрокарбонатом натрия) или боржомом.

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"