Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

Локализация поражения при С. различна: для туберкулезного С. наиболее характерны изменения в грудном отделе позвоночника, для сифилитического — в шейном, ревматоидного — в поясничном и грудном отделах. Туберкулезный С. чаще' начинается у детей "до 10 лет, сифилитический — в 40—50 лет, ревматоидный — в 20—30 лет. Как правило, заболевание начинается медленно, постепенно, незаметно для больного.

При С. происходит разрушение тела позвонков с последующей деформацией позвоночника. Самым характерным признаком С. является образование горба — углового искривления позвоночника. При неравномерном разрушении тел позвонков развивается боковое искривление (сколиоз), к-рое наблюдается чаще в поясничном отделе позвоночника (см. Искривления позвоночника).

При С. преобладают упорные боли в позвоночнике и окружающих его мышцах, сочетающиеся с признаками общей туберкулезной интоксикации организма: вялостью, недомоганием, повышением температуры тела и похуданием. Разгар болезни характеризуется появлением деформации позвоночника (горба), часто гнойными абсцессами в окружающих его тканях (натечники), спинномозговыми расстройствами. После стихания процесса боли уменьшаются и исчезают, улучшается общее состояние больного. Однако стабилизация процесса не говорит еще о выздоровлении. Обычно имеются очаги «дремлющей» инфекции, к-рые могут вызывать рецидивы болезни.

Диагноз С. ставится на основании клинико-лабораторного и рентгенологического  обследования  больного.

Лечение С. комплексное: антибактериальная терапия, ортопедич. методы (гипсовая кровать, корсет и другие методы фиксации позвоночника), сан.-кур. лечение (Боровое, Евпатория и др.) и другие мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма. В нек-рых случаях показано оперативное лечение. Своевременное обращение к врачу, настойчивое и целенаправленное лечение определяют благоприятный исход болезни