Медицинская литература

ПИЕЛОНЕФРИТ

воспалительное заболевание почек и почечных лоханок. Изолированное воспаление почечных лоханок называется пиелитом. Пиелонефрит может развиться как самостоятельное заболевание или на фоне заболеваний мочеполовой системы, вызывающих нарушение оттока мочи, напр, аденомах предстательной железы, мочекаменной болезни, а также как осложнение ряда инфекционных заболеваний. У детей П. нередко возникает как осложнение после гриппа, воспаления легких и других заболеваний органов дыхания. П. может возникнуть и у беременных женщин, в результате нарушения оттока мочи из почек вследствие сдавления мочеточников увеличенной маткой. Однако чаще во время беременности наблюдается обострение хронич. П., к-рый протекал ранее незаметно и не был поэтому своевременно распознан.

П. развивается при внедрении в почечную ткань болезнетворных микробов путем -«восхождения» их из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при уретрите или цистите по мочеточнику, а также при переносе микробов по кровеносным сосудам из имеющихся в организме очагов воспаления, напр, из носоглотки (при ангине, тонзиллите и др.), полости рта (при кариесе зубов).

Различают П. острый и хронический. Наиболее характерные проявления острого П.— сильный озноб, повышение температуры до 40°, проливной пот, боль в поясничной области (с одной стороны или по обе стороны от позвоночника), тошнота, рвота, сухость во рту, мышечные боли. При исследовании мочи обнаруживают большое количество лейкоцитов и микробов.

Хронич. П. на протяжении многих лет может протекать скрыто (без симптомов) и обнаруживается лишь при исследовании мочи. Он проявляется небольшой болью в пояснице, частой головной болью, иногда может быть суб-фебрильная температура (см. Лихорадка).

При хроническом П. могут наблюдаться периоды обострения болезни, для к-рых характерны те же симптомы, что и для острого П. Если своевременно не приступили к лечению хронич. П., то воспалительный процесс, постепенно разрушая почечную ткань, вызовет нарушение выделительной функции почек, в результате чего (при двустороннем поражении) может возникнуть тяжелое отравление организма азотистыми шлаками (см. Уремия).

Лечение острого П. проводится, как правило, в б-це, иногда длительно. Режим строго постельный. Нарушение режима, назначенного врачом, может способствовать переходу болезни в хронич. форму.

Больные хронич. П. должны находиться под постоянным наблюдением врача и строжайшим образом соблюдать рекомендованные им режим и лечение. В частности, большое значение имеет пищевой рацион. Обычно из питания исключают копчености, пряности, консервы, алкоголь, ограничивают употребление соли.

В предупреждении заболевания большое значение имеет своевременное лечение инфекционных заболеваний, борьба с очаговой инфекцией, закаливание организма. Больным с аденомой предстательной железы, мочекаменной болезнью'и другими заболеваниями мочеполовой системы следует помнить об опасности развития П. и не откладывать предложенную врачом операцию.

Беременные женщины должны систематически посещать женскую консультацию и периодически сдавать на анализ мочу.

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"