Медицинская литература

РОЖА

— острое воспаление кожи (реже слизистой оболочки) инфекционного происхождения. Возбудитель рожи — стрептококк — внедряется в кожу через царапины, ссадины, потертости, расчесы и т. п. Рожа может развиться и как осложнение гнойной раны, карбункула, на коже вокруг гнойного очага, содержащего стрептококки. Заболевание обычно начинается внезапно с озноба, головной боли, нередко рвоты, температура тела повышается до 39—40°, иногда бывает бред. На пораженной коже появляется яркая краснота (эритема), покрасневший участок слегка возвышается над уровнем здоровой кожи, имеет резко очерченные фестончатые границы в виде языков пламени, быстро увеличивается в размерах, вызывает чувство жжения, изредка незначительные боли (цветн. табл., ст. 193, 4). Эритематозная Р. иногда проходит самопроизвольно (без лечения) за 3—7 дней, но может затягиваться, переходить с одной части тела на другую (блуждающая Р.). При более тяжелой б у л л е з н о й Р. на покрасневшей коже образуются гнойные или наполненные прозрачной жидкостью пузыри. Еще тяжелее флегм оно з-н а я Р., сопровождающаяся развитием подкожной флегмоны. При самой тяжелой форме — гангренозной Р.— кожа омертвевает. Но и при наиболее легкой эритематозной Р. не исключены осложнения, в т. ч. такие опасные, как заражение крови (сепсис), а при Р. в области лица воспаление мозговых оболочек (менингит).

При подозрении на Р. нужно немедленно обращаться к врачу. Домашние средства лечения, прежде весьма распространенные (камфорное масло, присыпка из мела, обертывания красной фланелью и т. п.), совершенно бессмысленны, а согревающие компрессы просто опасны. Нельзя также смазывать пораженную кожу йодом, ихтиоловой мазью, красящими веществами; они маскируют покраснение, что затрудняет постановку диагноза, особенно при Р. волосистой части головы. Здесь краснота часто бывает только по самому краю пораженного участка, остальная же его поверхность может побледнеть (так наз. б е л а я Р.), да и волосы затрудняют осмотр.

После перенесенной (особенно нелеченой) Р. у больного иногда остается повышенная чувствительность (сенсибилизация) к возбудителю рожи; тогда Р. время от времени повторяется, обычно на том же месте (привычная Р.). Р. на нижних конечностях при многократных вспышках приводит к слоновости.

Профилактика Р. заключается в соблюдении чистоты кожи, немедленной обработке мелких повреждений спиртовым р-ром йода или другими антисептическими средствами (см. Раны, ранения). Это особенно строго должны соблюдать лица, перенесшие Р., а тем более подверженные ее повторным вспышкам. Заразительность Р. незначительна, но все же окружающим больного людям не следует касаться его пораженной кожи, после прикосновения необходимо тщательно мыть руки, протирать их одеколоном или спиртом, избегать повреждений собственной кожи.

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"