Медицинская литература

РИККЕТСИОЗЫ

— группа острых инфекционных болезней животных и человека, вызываемых бактерноподобными микроорганизмами — риккетсиями. К риккетсиозам относятся эпид. сыпной тиф, Ку-лихорадка, окопная лихорадка и др. Размеры риккетсий колеблются от долей микрометра до нескольких микрометров. По форме они могут быть шаровидными, нитевидными, короткими или длинными палочковидными, причем риккетсий одного и того же вида могут принимать различную форму. Риккетсий паразитируют в организме различных насекомых (блох, вшей) и клещей (пастбищных и краснотелковых клещей и др.). Подобно вирусам риккетсий — внутриклеточные паразиты, поэтому почти все патогенные (болезнетворные) риккетсий слабо устойчивы во внешней среде и легко погибают при воздействии t° 50—70° и различных дезинфицирующих средств, обнаруживая в то же время устойчивость к высушиванию (в высушенных вшах и их фекалиях сохраняются до 2 мес. и более).

Р. относятся к группе кровяных инф. болезней. Возбудители Р. определенное время циркулируют в крови и лимфе зараженного человека (животного) и передаются от него в кровь здорового человека кровососущими насекомыми (вшами, блохами) и клещами, к-рые выделяют риккетсий или только с фекалиями (вши, блохи), или с фекалиями и секретом слюнных желез (клещи). Лишь в редких случаях возбудитель передается с выделениями животных, напр, при Ку-лихорадке через молоко и мочу рогатого скота.

В природных условиях Р. встречаются у различных диких млекопитающих (преимущественно у грызунов), к-рые в период циркуляции риккетсий в крови являются источником заражения блох и клещей. Зараженные блохи и клещи не страдают от паразитирующих в их организме риккетсий. Более того, клещи способны длительное время сохранять риккетсий, передавая их своему потомству.

Заражение человека происходит либо при кровососании клещом, либо при попадании риккетсий, выделенных с фекалиями вшей, блох, клещей, на поврежденные кожные покровы (напр., при расчесах) или на слизистые оболочки с пылью, содержащей зараженные фекалии насекомых и клещей. Среди различных Р. эпид. сыпной тиф и окопная лихорадка являются антропонозами — заболеваниями, к-рыми болеет исключительно человек. Их возбудитель из Тфови больного попадает к переносчикам (вшам) при кровососании, а от них — к другому человеку. Все остальные Р.— зоонозы. Человек заболевает жми, подвергаясь нападению блох или клещей, заразившихся от больных животных.

Р. у человека протекают в виде лихорадочных заболеваний различной тяжести. Заболевания начинаются остро, протекают с высокой температурой, головной болью, болями в мышцах и кожной сыпью. Характерны поражения стенок кровеносных сосудов, а также центральной нервной системы.

Лечение Р. проводится в больнице. В профилактике Р. ведущая роль принадлежит борьбе с кровососущими насекомыми (блохами, вшами, клещами и грызунами). В р-нах, неблагополучных по Р., проводятся меры индивидуальной защиты от нападения блох и клещей, используя отпугивающие средства — диэтилтолуамид, диметилфталат и др. (см. Репелленты) и защитные сетки; в лесу, на пастбищах и в местах распространения клещей проводят регулярные само- и взаимоосмотры тела, осмотр одежды, постельного белья. Присосавшихся клещей, осторожно раскачивая, снимают пинцетом, место укуса прижигают настойкой йода, ляписом или протирают спиртом, а снятых клещей уничтожают, помещая в сосуд с раствором лизола, карболовой к-ты или сжигая. Для защиты от нападения клещей в лесу, на пастбищах надевают спец. одежду — комбинезон, сапоги, перчатки, пропитанные р-рами отпугивающих средств. О профилактике отдельных Р.— см. в статьях Сыпной тиф, Ку-лихорадка. О борьбе с кровососущими насекомыми и клещами — см. также Дезинсекция; Блохи; Вши, вшивость; Клещи; о борьбе с грызунами — см. Дератизация.

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"