Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

В начале заболевания, к-рое может проявиться в любом возрасте, на коже, чаще разгибательной поверхности рук или ног, туловища, на волосистой части головы появляются отдельные мелкие розового или красного цвета узелки, покрытые серебристо-белыми легко отделяемыми чешуйками; при отделении чешуек обнажается красноватая блестящая поверхность с точечными капельками крови. Постепенно высыпания увеличиваются в размерах, сливаются между собой, образуя разной величины бляшки, к-рые при длительном существовании резко утолщаются, огрубевают (цветн. табл., ст. 528, 2), и тогда заболевание трудно поддается лечению (застарелый псориаз).

П. может поражать лишь нек-рые участки кожи, напр, область локтевых и коленных суставов, участки волосистой кожи головы или ладони и подошвы, но может быть и распространенным (разбросанным) по всему телу. Иногда при бурном течении болезни псориатиче-ские высыпания сливаются, сплошь поражая кожу.

Вся кожа становится ярко-красной, утолщенной, покрыта массивными наслоениями чешуек — это так наз. псориатнческая эритродермия; при этом часто повышается температура тела, увеличиваются лимфатич. узлы, нарушается общее состояние больного. При нек-рых формах П. поражаются и суставы (так наз. артропатический псориаз). Очень часто при П. поражаются ногтевые пластины, на к-рых появляются точечные в давления; нередко ногтевые пластины мутнеют, утолщаются, изменяется их форма и они могут напоминать когти птицы — так наз. онихогрифоз. Заболевание периодически обостряется, затем стихает (ремиссия). Обострение обычно наступает в результате нервно-психич. травмы, злоупотребления алкоголем, постоянного нарушения рекомендуемой диеты, а также ослабления организма сопутствующим заболеванием. Ремиссия у большинства больных наблюдается  в" летнее время.

При первых признаках поражения кожи необходимо обратиться к врачу; в случае установления диагноза псориаза больной должен находиться под диспансерным наблюдением, проводя леченх1е строго по назначению врача. Наряду со специальным лечением рекомендуется молочно-расти-тельная диета с ограничением животных жиров и углеводов (сахар, картофель, белый хлеб); полезны (особенно тучным больным) растительное масло, творог, продукты, богатые витаминами А, В, С. Обычно хорошие результаты достигаются при пребывании больных в теплом климате, лучше на берегу моря, что связано с положительным действием солнца и морских купаний, переменой обстановки, отдыхом. Однако успех климатич. лечения во многом зависит от формы П. и стадии болезни; во время обострения пребывание на солнце и перегревание категорически запрещается, т. к .может привести к более тяжелому течению П. В силу этого климатич. лечение может быть применено только после консультации с врачом.