Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

Менингококковая инфекция может протекать как воспалительное поражение носоглотки (назофарингит), гнойное воспаление мягкой оболочки головного мозга (гнойный менингит) или воспаление вещества мозга в сочетании с воспалением оболочки (менингоэнцефа-лит) либо как менингококцемия при проникновении менингококков в кровь. Нередко у одного и того же больного развиваются все указанные формы болезни. Часто наблюдается носительство менингококков при отсутствии симптомов болезни — менингококко-носительство, за счет к-рого в основном и поддерживается циркуляция возбудителя в коллективах. В меж-эпидемич. период распространенность носительства в коллективах составляет менее 1 %, в период эпидемий, особенно в окружении больного (в очагах) — 8—12% и более. Наиболее опасен больной с воспалительными явлениями (назофарингитом), сопровождающимися насморком, кашлем, чиханьем, к-рые способствуют интенсивному распространению возбудителей болезни.

Основные симптомы назофарингит а: боль и ощущение першения в горле, сухой кашель, заложенность носа, насморк со скудными выделениями слизисто-гнойного характера, иногда кровянистыми, головная боль, повышение температуры. Возможны головокружение,   носовые  кровотечения.

Менингококцемия характеризуется острым началом, лихорадкой, появлением на 1—2-й день болезни характерной сыпи, чаще в виде неправильной формы звездочек различной величины, реже — мелкоточечных или обширных кровоизлияний. В последних случаях заболевание протекает очень тяжело, с нарушением сердечно-сосудистой деятельности, кровотечениями и кровоизлияниями во внутренние органы. Без лечения смерть наступает на 1—2-е сут.  болезни.

Менингит также начинается обычно внезапно, и уже в течение 1—2 дней развивается выраженный менин-геальный    синдром    (см.    Менингит).

Лечение М. и. обязательно в б-це. При этом эффективность лечения зависит от срока его начала. Имеющиеся в распоряжении современной медицины леч. средства (антибиотики, препараты крови и кровезаменителей) позволяют в большинстве случаев успешно бороться с этой тяжелой болезнью. В запущенных случаях при несвоевременном обращении к врачу после перенесенного заболевания часто отмечается снижение работоспособности, изредка параличи   и   парезы,   снижение   слуха.

Профилактика заключается в ранней госпитализации больного. До госпитализации больного: проветривание помещений и влажная уборка их с дезинфицирующими средствами, ношение окружающими лицами предохранительных марлевых масок.