Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

Возбудители болезни — лейшмании. Различают два типа кожного лейшманиоза — городской и сельский. При кожном Л. городского типа заражение происходит от больного человека и, по-видимому, собаки; сельского типа — от большой и полуденной песчанки, тонкопалого суслика и др.; при висцеральном Л.— от больного человека, собак, диких животных (волки, лисицы и др.). Переносчиком Л. являются москиты, к-рые заражаются при сосании крови больного человека или животного. Возбудитель проникает в организм человека при укусе москита.

Кожный лейшманиоз. При укусе москита лейшмании проникают в кожу человека, в клетках к-рой размножаются. Вследствие жизнедеятельности лейшмании у человека нарушается питание тканей с последующим их омертвением (некроз) и образованием язв.

При кожном Л. городского типа возбудитель, попав в организм человека, в течение 3 мес. (иногда 1—2 лет) не вызывает никаких видимых проявлений болезни (скрытый, инкубационный период). На месте укуса москита (чаще лицо, руки) появляется буроватый узелок (лейшманиома), к-рый постепенно увеличивается в размере. В дальнейшем (через 3—6, иногда 10 мес.) на месте узелка развивается язва, имеющая круглую форму с плотными краями и гнойным отделяемым. Чаще бывает 1—2 язвы (реже до 5). Через 2—3 мес. начинается их заживление, на месте язв образуются рубцы. Болезнь продолжается l'/г—2 года.

Инкубационный (скрытый) период при кожном Л. сельского "типа — от 1 нед. до 2 мес. Болезнь начинается остро. На коже (лицо, руки, часто ноги) появляются лейшманиомы, к-рые напоминают гнойник   (фурункул).   Образование язв происходит в первые недели болезни. Язвы неправильной формы, с плотными краями; дно их имеет желтый цвет с гнойным отделяемым. Заживление язв начинается через 2—4 мес., ва их месте образуются рубцы. Продолжительность болезни 3—6 мес. Лечение проводит   врач.

Висцеральный лейшма-н и о з (кала-азар). Инкубационный (скрытый) период — от 20 дней до 1 года в более (чаще 3—8 мес). Заболевание развивается постепенно. Появляется слабость, вялость, повышается температура. Кожа своеобразного цвета — воскового, бледно-землистого или темного (черная болезнь — кала-азар). Наблюдаются изменения со стороны сердца, жел.-кищ. тракта, почек. Лечение проводит врач.

Профилактика Л. заключается в уничтожении нор грызунов (при этом погибают и грызуны, и москиты, обитающие в этих норах), в уничтожении собак, заболевших Л. Для защиты людей от укусов москитов в очагах Л. применяют густосетчатые пологи, а также отпугивающие москитов средства — репелленты. Лицам, переселяющимся в места, неблагополучные по Л., делают профилактич. прививки не позднее чем за 3 мес. до вылета москитов (конец мая).