Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

Острый колит часто является симптомом инф. заболевания (дизентерии, паратифа), а также развивается в результате отравления недоброкачественными продуктами, иногда — при наличии глистов. Причиной колита могут стать поражения кишечника пром. ядами (ртутью, мышьяком, сулемой, орга-нич. веществами), а также токсинами, выделяющимися в организме при нек-рых заболеваниях (интоксикационные К.). Известны К. как результат длительного бесконтрольного приема антибиотиков, слабительных средств, нек-рых других медикаментов.

Хронич. К. часто возникает как исход недолеченного острого инф. К. Однако возможно развитие хронич. К. и без предшествующей инфекции. К причинам, вызывающим хронич. воспаление толстой кишки, относятся: нарушение ритма приема пищи, плохое жевание, однообразное питание, частое употребление спиртных напитков и т. п. Механизм развития хронич. К. довольно сложен. При этом заболевании расстраивается двигательная функция кишечника, нарушается выделение кишечного сока и слизи, изменяется процесс всасывания жидкости из толстой кишки. Важную роль в развитии К. играет дисбактериоз — количественное и качественное изменение микрофлоры кишечника (см. Микробная флора человека). Дисбактериоз отрицательно влияет на усвоение витаминов, вызывает гнилостные или бродильные процессы в кишечнике, усугубляет течение К., способствует аллергизации. Проявления хронич. колита многообразны, зависят от тяжести, распространенности и стадии процесса. В периоды обострения наблюдается плохой аппетит, тошнота, общее недомогание. Боли в животе не имеют четкой локализации, часто носят схваткообразный характер, сопровождаются сильными позывами к дефекации, отдают в поясницу, в паховые области. Наблюдаются поносы, чередующиеся с запорами, выделение слизи. Если слизистые выделения окрашены кровью п приобретают вид «малинового желе», то необходимо срочное обследование для исключения язвенного или опухолевого поражения кишечника.

Для хронпч. К. характерно рецидивирующее течение, т. е. периоды обострений чередуются с периодами благополучия, когда признаки болезни почти полностью исчезают. К причинам, провоцирующим обострения К., относятся употребление пищевых продуктов, раздражающих толстую кишку или вызывающих аллергич. реакции (маринады, консервы, специи, ягоды, цитрусовые, капуста, огурцы и др.); переутомление, значительные эмоциональные перегрузки; длительное пребывание на солнце, перегрев тела; прием больших доз слабительных, антибактериальных препаратов; обострение заболеваний других органов пищеварения. Несмотря на длительность течения, хронич. К. редко приводит к развитию тяжелых осложнений.

В настоящее время медицина располагает многими эффективными диетическими, медикаментозными, физиоте-рапевтич., курортными методами лечения хронич. К. Самолечение, особенно прием антибиотиков для закрепления стула, недопустимо, т. к. может приводить к дисбактериозу и усилению воспалительного процесса

В период обострения чрезвычайно важно соблюдать предписанную врачом диету и режим питания. При стихании острых явлений необходимо по согласованию с врачом расширять пищевой рацион, т. к. необоснованно долгое соблюдение строгой диеты лишает больного многих веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. В период обострения следует также избегать значительных физич. нагрузок, конфликтных ситуаций, эмоциональных  напряжений.

Профилактика хронич. колита заключается прежде всего в своевременном и энергичном лечении острых кишечных инфекций. Многие лица предпочитают лечиться без помощи врача из-за боязни госпитализации, принимают различные препараты в произвольных дозах и в неоправданные сроки. Такие методы лечения не только вредны, но и, как правило, способствуют переходу острого К. в хронический. Важную роль в предупреждении хронич. К. играет соблюдение правильного режима питания. Большое значение имеет СЕО-евременное протезирование зубов, поскольку нарушение жевания приводит к раздражению пищеварительного тракта грубой пищей. При работе с токсич. веществами, вызывающими воспаление слизистой оболочки кишечника (напр., работа со свинцом) необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности, периодическое наблюдение у врача.

См. также Пищеварительная система.