Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

Для рожавших женщин рекомендуются размеры 8, 9, 10 и П. Надежность предохранения зависит от точности подбора. Надевание колпачка Кафка пальцевое и инструментальное. Колпачок надевают на указательный палец правой руки и выпуклой частью вводят по задней стенке влагалища до шейки матки. Когда колпачок коснется шейки, палец извлекают, колпачок поворачивают и надвигают на шейку. Колпачок должен охватывать шейку со всех сторон и сидеть на ней глубоко, чтобы не было соскальзывания при половом акте. Колпачок должен сниматься каждые 3 дня и подвергаться стерилизации; надевать колпачок можно не ранее чем через 3 дня после менструации, а снимать не позднее чем за 3—4 дня до ее наступления. Колпачок лучше надевать при помощи инструментов: шейку обнажают при помощи зеркал, вытирают от слизи и выделений и на хорошо видимую шейку надевают колпачок, захваченный большим анатомическим пинцетом.

Противопоказаниями к назначению колпачка являются воспалительные явления, даже незначительные, на шейке матки, на стенках влагалища и перенесенные ранее воспалительные процессы половых органов.

Губки и тампоны пропитывают раствором слабых кислот и других веществ, подавляющих жизнедеятельность сперматозоидов. Тампоны делают из гигроскопической ваты, перевязывают тесьмой, один конец которой — длинный — служит для извлечения из влагалища. Губки и тампоны пропитывают 2% раствором молочной кислоты, раствором столового уксуса (одна столовая ложка столового уксуса на стакан воды) и вводят глубоко во влагалище, после полового акта извлекают и производят спринцевание каким-либо дезинфицирующим раствором (слабым раствором перманганата калия, раствором молочной кислоты).

К химическим противозачаточным средствам относятся специальные пасты («преконсоль»), шарики, таблетки, в состав которых входят сперматоксичеекие вещества: хинин, хииозол, грамицидин, борная кислота, молочная кислота. Пасты и шарики вводят приблизительно за 5 мин до сношения.  Рекомендуются готовые влагалищные шарики.

Большой эффективностью обладает грамицидиновая паста. Она оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие, не раздражает слизистых оболочек влагалища и шейки, легко смывается.

В последение годы с целью предохранения применяют гормональные препараты — синтетические прогестины, которые подавляют овуляцию. К ним относятся эновид, инфекундин, ановлар, овулен, бисекурин. Прием с о-го по 25-й день менструального цикла по 1 таблетке. Синтетические прогестины назначает врач, так как к ним есть противопоказания. Продолжительное применение одного и того же средства  нецелесообразно.