— Опишите отморожения.
I степень — период тканевой гипотермии непродолжительный,
а падение тканевой температуры невелико, нет признаков некроза. II степень —
граница омертвения кожи проходит в зернистом или в самых верхних зонах сосочково-эпителиального
слоя, характерны пузыри, наполненные прозрачным экссудатом. III степень —
граница омертвения тканей проходит в нижних слоях дермы или на уровне жировой
клетчатки. IV степень — граница омертвения проходит на уровне костей и
суставов конечностей.
Осложнения, сопутствующие отморожению: нагноение и
развитие инфекции, невриты и артриты, пигментация, “слоновость”, артерииты,
поздние гангрены и язвы конечностей.
Неотложная помощь заключается в быстром согревании
конечности: вначале растирание сухой тканью, затем согревают в водяной ванне,
повышая температуру воды от 32—34° до 40— 45 °С. Хирургическую обработку
производят только при отморожениях Ш-IV степени в несколько этапов. Прямыми
показаниями для ампутации служат признаки омертвения ткани. Разрезы кожи
проводят, отступя от демаркационной линии на 3—5 см.
|