Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье

85/2

В.В.АБРАМЧЕНКО, профессор

Женщина готовится стать матерью. Она вся в ожидании величайшего счастья. И не странно ли, что как раз в это время она часто становится повышенно ранимой и раздражительной, что у нее появляются несвойственные ей прежде прихоти?

Обследование 2000 будущих матерей, проведенное в Институте акушерства и гинекологии АМН СССР, показало, что две трети из них во время беременности стали более нервными, менее уравновешенными, у многих появилась частая смена настроения, склонность к слезам, многие жаловались на бессонницу.

Причины этих изменений следует искать в огромной перестройке, которая происходит в женском организме во время беременности, в напряжении всех его сил.

Представьте себе: в течение 280 дней из двух слившихся клеток, из микроскопически малого зародыша должен вырасти человек! И все, что нужно для формирования и развития, ему предстоит взять у материнского организма.

Биологическая система мать—плод функционирует в тесном единстве. И потому любые заболевания матери, ее переутомление, неправильное питание, нарушение режима так или иначе отражаются на будущем ребенке. Далеко не безразличны для него и материнские волнения, конфликтные и стрессовые ситуации, которые она испытывает.

Известно, что эмоциональное напряжение вызывает спазм сосудов, а это ухудшает кровоснабжение плода, создает для него угрозу кислородной недостаточности. Чем чаще и сильнее спазмы, тем она больше выражена и тем тяжелее страдает плод: ведь кислород необходим для его правильного развития и прежде всего для развития мозга.

 Волнение может дать толчок отслоению плаценты, преждевременному' разрыву плодных оболочек, преждевременным родам.

Известно, что воздействие любой психической травмы зависит не только от ее силы и степени, но и от того, как она воспринимается женщиной, на какую почву падает. Во время беременности чувствительность нервной системы чрезвычайно обострена, и часто ситуации, на которые в обычное время женщина реагировала бы совершенно спокойно, теперь вызывают у нее эмоциональную, а затем и вегетативную, сосудистую бурю.

В нашем институте мы не раз видели наглядные доказательства этой высокой возбудимости: как только начинается экзаменационная сессия в высших учебных заведениях, увеличивается поступление беременных студенток с угрозой преждевременных родов. Волнения, сопутствующие экзаменам, обычно вполне посильные для нервной системы молодой женщины, в этом состоянии становились чрезвычайным раздражителем.

К будущей матери надо подходить с особой меркой, ей нужен особый психологический климат—более мягкий, щадящий. Мне бы очень хотелось, чтобы мужчины, готовясь стать отцами, перечитали рассказ Чехова «Именины». В семье отмечают именины мужа; беременная жена, уставшая от гостей, от звона посуды, от суеты, выйдя, чтобы передохнуть.в сад, видит, что ее муж разговаривает с молоденькой гостьей. И, хотя она понимает, что ничего в этом нет предосудительного, в ней начинает шевелиться и нарастает ревность, потом обида по каким-то другим поводам, и женщине уже начинает казаться, что муж ее не любит, что он женился на ней потому, что она богата. На ее слезы и обвинения муж отвечает раздраженно и холодно. Разыгрывается тяжелая сцена, и обрывает ее только неожиданное наступление схваток и преждевременных родов. Ребенок погибает. И заканчивается рассказ горестным восклицанием мужа:«... Зачем мы не берегли своего ребенка?»

В этот рассказ вложен не только художественный талант Чехова, но, думаю, и его врачебный опыт: преждевременное прерывание беременности, вызванное волнением,—факт, известный медицине.

Что же больше всего тревожит женщин во время беременности? Страх родовой боли, опасения за благополучие будущего ребенка менее характерны для современных женщин, чем для их матерей и бабушек. Ведь сейчас все знают, что уровень родовспоможения у нас в стране высокий, все уверены в том, что медицинская помощь в родах будет оказана быстро, безотказно, квалифицированно. Кроме того, большинство беременных проходят в женской консультации специальный курс психопрофилактической подготовки к родам, который помогает снять необоснованные опасения, вооружает знаниями, необходимыми для того, чтобы правильно вести себя во время родов, в какой-то мере даже самой регулировать их течение.

Но врачу трудно бывает добиться, чтобы завтрашняя роженица была спокойна и уверена в благополучном исходе беременности, если дома она постоянно испытывала волнения, попадала в конфликтные ситуации, не ощущала должного внимания и заботы.

Более всего необходима ей забота мужа, и именно взаимоотношения с мужем, с отцом будущего ребенка, являются той сферой, которая в основном занимает мысли женщины и создает фон ее настроения. Это особенно ощутимо проявляется в тех случаях, когда брак не зарегистрирован, или когда рождение ребенка связано с надеждой укрепить семью.

Беспокоится женщина и о том, не помешает ли материнство продолжению учения, профессиональному росту, сможет ли она рассчитывать на помощь мужа и других членов семьи.

Отцы обычно ждут ребенка более спокойно. Но им надо понять состояние жены, ее тревогу, надо не поскупиться на ласковое слово, на нежные знаки внимания.

В родильный дом женщина должна уйти спокойной, уверенной в том, что рождение ребенка сделает счастливой не только ее, но и мужа, что он думает о ней, беспокоится за нее.

Если этой уверенности нет, если женщина чем-то сильно огорчена, взволнована, роды, как правило, протекают менее благополучно. Отрицательные эмоции открывают шлагбаум для болевых ощущений, отражаются на деятельности сердечнососудистой системы роженицы, а значит, и на состоянии плода.

И после родов женщина остается столь же, если даже не более, чувствительной ко всему, что характеризует отношение мужа и близких к ней и ребенку. Сколько слез бывает пролито, как портится настроение, если муж не прислал поздравительной записки, цветов, если написал сухо и неласково, а бывает, высказал недовольство по поводу того, что родилась, допустим, дочка, а не сын! На фоне подавленного состояния нарушается соотношение гормонов, которое в норме должно стимулировать обратное развитие матки, выработку . молока. И послеродовой период течёт хуже, а ребенка приходится кормить искусственными смесями, так как у мамы не вырабатывается молоко-Призыв—оберегайте будущую мать!— обращен к мужьям, к членам семьи, ко всем, кто окружает женщину, ожидающую ребенка. Но и она сама может и должна оберегать свое спокойствие, свое здоровье, неразрывно связанное теперь со здоровьем самого дорогого для нее существа. Во время беременности надо отказаться от тех средств, к которым женщина, может быть, прибегала раньше, стараясь успокоиться, снять волнение: нельзя закурить сигарету, нельзя принимать, особенно в первые три месяца, транквилизаторы, снотворные препараты.

Хотя повышенная нервная возбудимость во время беременности имеет, как уже говорилось, объективные причины, не надо идти на поводу у плохого настроения, отказываться от самоконтроля. Будущая мать должна постараться трезво анализировать свои эмоции, отметая все случайное, несущественное и сосредоточив свои силы на главном. А главное для женщины—сделать все, от нее зависящее, чтобы ребенок развивался нормально, чтобы ему было хорошо.