Вся библиотека >>>

Содержание >>>

 

 

Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье


77/8

Операция на верхнечелюстной пазухе

 

 

Г. 3. ПИСКУНОВ, кандидат медицинских наук

 

 

В первый день после операции по поводу гайморита больному рекомендуется постельный режим. Через несколько часов, обычно к вечеру, ему разрешают выпить немного молока, компота, киселя или кипяченой воды.

Со второго дня больные ходят по палате, едят жидкую негорячую пищу. Щадящая диета—все измельченное, жидкое—назначается до полного заживления раны.

Лечение хронического гайморита не ограничивается радикальной операцией. Оно продолжается и после нее. Тактика врача во многом определяется особенностями воспалительного процесса. От этого же зависит и срок пребывания больного в стационаре

 

Наиболее часто воспаление слизистой оболочки гайморовой полости обусловлено внедрением стафилококков, стрептококков и других бактерий. Так бывает после перенесенного гриппа или острого респираторного заболевания. В последние годы замечено, что гайморит нередко вызывают различные виды грибков. Во многих случаях заболевание протекает на фоне аллергической настроенности организма.

Для более эффективного послеоперационного лечения из верхнечелюстной пазухи берут гной, высевают его на специальную питательную среду. Под микроскопом определяют вид микроба и его чувствительность, воздействуют ли на него и в какой степени лекарства. Результаты анализа дают возможность правильно подобрать медикаментозные препараты.

Обычно в стационаре неоднократно промывают пазуху растворами лекарств, назначают антибиотики или противогрибковые препараты, физиотерапевтические процедуры, противоаллергическое лечение.

После выписки из больницы при бактериальном гайморите в поликлинике иногда проводят одно-два контрольных промывания пазухи. Лечение гайморита, вызванного грибками, более длительное. Промывать пазуху приходится 7—8 раз после того, как исчезает гнойное отделяемое.

В амбулаторных условиях продолжают и противоаллергическую терапию. Больным рекомендуют строго следить за режимом питания, избегать контакта с веществами, провоцирующими аллергические реакции.

Многие пациенты, перенесшие радикальную операцию по поводу гайморита, считают, что заболевание обязательно повторится. Это не так. И чем больше времени прошло со дня операции, тем меньше вероятность рецидива. В первые дни после операции и выписки из больницы, конечно, надо соблюдать осторожность, но уже через два-три месяца после хирургического вмешательства и ликвидации воспаления можно считать себя практически здоровым.

Что поможет предотвратить рецидив?

Вы пришли на работу, а один из ваших коллег чихает, кашляет. Он, конечно, опасен для окружающих и для вас в особенности. Переболевший гайморитом очень чувствителен к инфекции. Избегайте контакта с больными гриппом, острыми респираторными заболеваниями! Я понимаю, это не всегда легко осуществимо, но к этому необходимо стремиться, особенно в первое время после выписки из больницы.

Рецидиву способствует переохлаждение, пребывание на сквозняке, в холодном помещении с повышенной влажностью. Заболевания, снижающие общую сопротивляемость организма, такие, например, как ангина, создают благоприятные условия для развития обострения гайморита. Имейте также в виду, что воспаление в верхнечелюстной пазухе могут вызвать микробы, гнездящиеся в кариозных зубах. Поэтому санация полости рта обязательна.

Одно из необходимых условий закрепления успеха операции—свободное дыхание через нос.

Утром, встав с постели, вы пришли в ванну босиком и некоторое время стояли на холодном полу. А вскоре заметили, что дышать через нос стало тяжело. Это вазомоторная реакция слизистой оболочки носа, обусловленная расширением кровеносных сосудов. Следуйте народной мудрости: держите ноги в тепле. Для тех, кто перенес радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе ло поводу гайморита, это очень важно.

Некоторые наши пациентки отмечают, что стоит им лишь открыть стиральный порошок, как они начинают чихать, появляются водянистые выделения из носа, затрудняется дыхание. Подобная реакция слизистой может быть и на другие вещества, распыленные в воздухе. Учитывая это, пересыпайте стиральный порошок и другие порошкообразные вещества, закрыв рот и нос многослойной марлевой повязкой. А еще лучше после операции воздержаться некоторое время от стирки, иначе вы создадите благоприятные условия для рецидива воспаления.

Можно ли купаться в реке, море? Если позволяет общее состояние здоровья—купайтесь в свое удовольствие. Только в реке не стоит нырять, так как в придаточные пазухи носа может попасть вода. А в ней всегда находится взвесь ила, микроорганизмов, В море нырять можно: морская вода, богатая солями, благоприятно воздействует на слизистую оболочку носа и его придаточных пазух.

 

Мы можем укрыться от дождя под зонтом, одеться теплее в стужу и легче в июльский полдень, надеть резиновую обувь в слякоть. Недаром англичане говорят: «Не бывает плохой погоды, бывает неподходящая одежда». И лишь одна часть тела—лицо остается не защищенным от действия холода, жары, влаги.

Кожа лица нуждается в особенном уходе, принципы которого неизменны во все времена года—очищение, защита, питание. И все же существуют некоторые особенности в применении средств косметики в разные сезоны.

Летом сама природа предоставляет нам прекрасные «косметические средства»— солнце, воздух, воду. Под влиянием умеренного воздействия ультрафиолетовых лучей усиливаются процессы жизнедеятельности клеточных элементов кожи. Но солнечные ванны надо строго дозировать. Чтобы уберечься от ожогов, смажьте кожу лица и тела средствами от загара или смесью касторового и подсолнечного масел в равных количествах. Можно применять жидкие кремы — «Огуречный», «Увлажняющий», «Чайка», «Ассоль». Не забудьте захватить на пляж гигиеническую помаду: губы иногда страдают от солнца не меньше, чем от мороза.

Легкий загар украшает, однако чрезмерная пигментация кожи ведет к ее раннему старению, делает лицо более грубым. Людям с тонкой, нежной кожей лучше вообще избегать прямых солнечных лучей. Если вы хотите защитить лицо от солнца, пользуйтесь    кремами «Луч» или «Щит». Действие этих защитных кремов—2—3 часа.

Любые кремы, кроме защитных, оставлять на лице при выходе на улицу не советуем, так как образующаяся пленка затрудняет теплообмен, лицо больше потеет, капельки пота будут размывать краски, нанесенные на ресницы, веки.

Чтобы не появлялись и не углублялись мелкие морщинки у глаз, целесообразно носить темные очки, а голову прикрывать шляпой с широкими полями (это совет и для тех, у кого окрашены волосы). На пляже можно закрыть глаза и нос зелеными листочками растений; они освежат кожу и предохранят ее от ожогов. Если после солнечных ванн ощущается напряжение кожи лица, положите на лоб, щеки несколько тонких кусочков огурца. Если же, несмотря на предосторожности, кожа на лице сожжена и болит, поможет маска из простокваши или кефира, которую меняют через каждые 10 минут. После этого ополосните лицо теплым настоем ромашки. Продолжительность процедуры 30—40 минут.

Солнце, морская вода сушат волосы. Вернуть им здоровый вид помогут масляные укутывания, делать которые нужно раз в неделю перед мытьем головы. Смесь для масляного укутывания готовят так: желток и столовую ложку касторового масла хорошо размешивают, добавляют полстакана горячей воды, после чего вновь размешивают до получения густой тягучей массы. Мягкой широкой кисточкой или зубной щеткой/бывшей в употреблении, наносят смесь по проборам на пряди волос. Голову 2—3 минуты массируют круговыми давящими движениями пальцев и завязывают махровым полотенцем на 1—2 часа.

Летом наше меню содержит много фруктов и овощей. Они же могут стать компонентами косметических масок. Фруктовые, ягодные и овощные маски применяются для улучшения питания, очищения, смягчения и отбеливания кожи. Они особенно полезны при вялой, пористой, морщинистой коже.

Маски накладывают не только на лицо, но и на шею, кожа которой обычно рано начинает увядать. Не забывайте о губах—им также нужно питание.

Чтобы приготовить маску, свежие фрукты или овощи (огурцы, капусту, помидоры, лимоны, апельсины, клубнику, землянику и многие другие) тщательно моют, очищают от жёсткой кожуры. Мягкие плоды растирают ложкой (лучше деревянной или серебряной), а твердые трут на терке. Время от времени вместо соков или кашицы на кожу можно наложить кусочки фруктов или овощей (апельсины, лимоны, огурцы, помидоры).

Если у вас кожа сухая, добавьте во фруктовую или овощную массу яичный желток, сливки, мед; при угрях и уплотнениях полезна маска из моркови; суживает поры огурец, смешанный со взбитым белком.

Делать фруктово-ягодные и овощные маски можно 2—3 раза в неделю.

И еще один совет на лето. Берегите обоняние окружающих. Запах духов неприемлем в сочетании с запахом пота, а в парке или в лесу он вообще неуместен.

В особенно тщательном уходе нуждается наша кожа в холодную погоду—поздней осенью, зимой. На один квадратный сантиметр кожи в среднем приходится от шести до двадцати трех рецепторов, воспринимающих холод, тогда как тепловых рецепторов—только три. Иными словами, кожа более чувствительна к холоду, нежели к теплу. Длительное воздействие низкой температуры, влажности, ветра приводит к преждевременному старению кожи.

На морозе сосуды суживаются, нарушается кровообращение, питание тканей ухудшается, снижается обмен веществ. Застой крови вызывает покраснение, а порой и синюшность лица. Особенно страдает сухая кожа.

Собираясь на прогулку, в турпоход морозным днем, не забудьте смазать лицо натуральным жиром (свиным нутряным салом или гусиным жиром). Жир растапливают, процеживают через марлю и хранят в холодильнике. А вот крем не защитит кожу от действия мороза. Наоборот, поскольку даже самый жирный крем содержит воду, которая испаряется на воздухе, он способствует переохлаждению кожи лица.

У строителей, а также лыжников, конькобежцев, хоккеистов—у всех, кто много времени проводит зимой на воздухе, кожа лица часто шелушится, а на носу, щеках, ушах приобретает синюшный оттенок. Одними косметическими средствами тут делу не поможешь. Для того, чтобы кожа стала менее чувствительна к низким температурам, нужно ее закалять, применяя гимнастику сосудов:

контрастное умывание попеременно горячей и холодной водой (заканчивают умывание холодной). Открытые участки полезно протирать камфорным спиртом, губы смазывать гигиенической помадой.

Нередко можно увидеть на улице молодых людей, которые ходят без головных уборов, даже когда температура воздуха опускается за нулевую отметку. Мода эта не безвредна. Длительное переохлаждение кожи головы вызывает спазм сосудов; питание волос нарушается, они могут поредеть.

Некоторые женщины впадают в другую крайность: пользуясь привилегией не снимать головной убор в помещении, зимой меньше времени уделяют прическе, подолгу остаются в шапке. Даже самый красивый мех не украсит так, как здоровые, блестящие волосы. А пребывание в помещении в шапке ведет к изменению структуры волос, они становятся тусклыми, сальными, «не держат» прическу.

Кожа, как и весь организм, нуждается в витаминах; их недостаток особенно ощутим в конце зимы и ранней весной. Те, кому за 30, могут с успехом применять кремы, содержащие витамины, экстракты растений, ферменты. Такие кремы, как «Идеал», «Волшебный», «Ленинградский», «Новинка», «Сувенир», «Алоэ», «Восторг», «Грезы», «Лада», «Свобода», способствуют улучшению обменных процессов в коже, сохранению хорошего цвета лица.

Крем накладывают на очищенное лицо в виде маски на 20—30 минут,     после     Чего остатки снимают влажной салфеткой.

В холодное время года нередко обостряются такие заболевания, как себорея волосистой части головы, . угревая сыпь. Эти заболевания требуют помощи врача. Страдающим угревой сыпью важно соблюдать диету, исключающую острые приправы, пряности, алкогольные напитки и ограничивающую употребление сладостей, белого хлеба, картофеля. Пища должна быть богатой витаминами А, В, С. От употребления кремов лучше воздержаться.

Женщинам, у которых появились признаки увядания кожи, зимой целесообразно провести курс косметического массажа: 15—20 процедур с интервалами между ними в 2—4 дня. Через несколько месяцев курс можно повторить.

При массаже усиливается приток кислорода и питательных веществ к тканям, отчего кожа становится более эластичной и упругой, уменьшается отечность и одутловатость, улучшается ее цвет. В преклимактерическом и климактерическом периоде, а также тем, у кого повышено артериальное давление, косметический массаж, помимо положительного действия на кожу лица, принесет и улучшение самочувствия.

Весной много забот у тех, кого волнует появление веснушек или пигментных пятен. Безусловно, не следует считать этот косметический дефект болезнью. Веснушки большинству очень идут, придавая лицу особый задор и пикантность. Чаще всего ими вообще не следует заниматься, помня, что веснушки появляются только у молодых и с возрастом бледнеют или вовсе исчезают. Француженки, например, для подчеркивания моложавости нередко пользуются гримом, имитирующим веснушки.

О пигментных пятнах так не скажешь, они никого не украшают. Пигментные пятна и очень обильные темные веснушки обесцвечивают с помощью масок из кремов «Мелан», «Ахромин», «Молочай». Хорошо протирать лицо лосьонами, содержащими лимонную и борную кислоту, такими, как «Старт», «Лимонный», «Свежесть», «Цитрон», «Холодок», «Пляжный». Эти лосьоны можно рекомендовать и тем, у кого жирная кожа. Людям с чувствительной кожей, а также при болезнях почек, печени, лучше пользоваться кремом «Весна».

Чтобы избавиться от веснушек, помимо масок из специальных кремов, утром и вечером советуем протирать жирную кожу лимонным соком, столовым уксусом, а сухую—кислым молоком, обладающим слабо выраженным отбеливающим действием. Хорошо отбеливают кожу маски из фруктов, ягод и овощей: лимонная маска, маска из клубники, земляники, хрена в равных частях со сметаной или молоком.

Разумеется, вы хотите быть привлекательной и зимой и летом. Но красота—это прежде всего здоровье, подкрепленное тщательно выполняемыми гигиеническими правилами. Справедливо и в наши дни высказывание великого врача Древнего Востока Авиценны: «Всякое время года подходит тому, у кого здоровая натура».

 

Следующая страница >>>

 

©2009 Saxum.ruэлектронная библиотека медицинской литературы
Яндекс.Метрика