Вся библиотека >>>

Содержание >>>

 

 

Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье


80/3

ЛФК и самомассаж

 

 

И. Н. МАКАРОВА, кандидат медицинских наук,

В. Г. ЧЕРНЫЙ, кандидат медицинских наук

 

 

Нарушение дыхания во время приступа бронхиальной астмы происходит из-за остро возникающего сужения просвета бронхов вследствие спазма их гладкой мускулатуры, закупорки их вязкой слизью, которая в избыточном количестве выделяется в этот период отечной и набухшей слизистой оболочкой. Воздух сравнительно легко входит в легкие, а выходит с затруднением, в результате возникает острое вздутие легких. Но и вне приступа наблюдается нарушение дыхания, что обусловлено спазмом дыхательной скелетной мускулатуры.

Специалисты выяснили: если мышцы плечевого пояса, грудной клетки, спины, живота напряжены, напряжена и гладкая мускулатура бронхов; если,   наоборот,   расслаблены—расслаблена и она. Именно поэтому после выполнения самомассажа и упражнений, особенно на расслабление мышц, бронхи расширяются, облегчается дыхание, свободнее откашливается мокрота.

Кроме того, в момент расслабления мышц снижается сопротивление току крови в сосудах рук, ног, туловища, внутренних органов и тем самым облегчается работа сердца.

свободно лежащей левой руки, постепенно продвигаясь вверх до ключицы. Повторить 2—3 раза. Затем в том же направлении основанием ладони с незначительным легким нажимом (рисунок 1) произвести круговые растирания. Повторить 2—3 раза.

То же на другой стороне.

Слегка развести пальцы правой руки и, согнув, установить в межреберные промежутки внизу слева от грудины. Постепенно продвигая руку вверх, произвести прямолинейные растирания межреберных промежутков. Затем по этим же направлениям произвести круговые растирания, совершая пальцами вращательные движения (рисунок 2).

То же на другой стороне.

Ладони положить на нижнюю часть грудной клетки. Вдохнуть; выдыхая, надавить на грудную клетку, помогая выдоху (рисунок 3). Повторить 2—3 раза.

Лечь на две подушки, согнуть ноги в коленях, максимально расслабить мышцы живота. Захватить около грудины справа и слева между большим и остальными пальцами нижний край грудной клетки (реберную дугу). Продвигая руки в стороны от грудины, произвести прямолинейное растирание (рисунок 4). Повторить 5—6 раз.

Ладони положить на верхнюю часть живота. Во время вдоха живот выпячивается. Во время выдоха опускается, помочь этому движению, надавливая ладонями. Повторить 2—3 раза.

САМОМАССАЖ ГРУДИНЫ. Легкое растирание грудины выполняют кончиками пальцев обеих рук мелкими возвратными движениями прямолинейно снизу вверх и сверху вниз (рисунок 5). Затем делают круговые растирания грудины в тех же направлениях.

После этого массируется область соединения ребер с грудиной. Установив кончики пальцев правой руки у основания грудины слева, произвести пегкиа вращательные движения, передвигая руку от нижнего края фудины вверх до ключицы и затем под ключицей (рисунок 6). Этот прием следует чередовать с поглаживанием. То же на другой стороне. Повторить 3—4 раза.

САМОМАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ. Слегка откло--нить-гояову-назад. Ладонью правой руки произвести на левой половине передней поверхности шеи 3—4 поглаживания от края нижней челюсти до ключицы, а затем 3—4—с легким нажимом (рисунок 7).

То же левой рукой на правой половине передней поверхности шеи.

На боковой поверхности шеи делают более легкое поглаживание, так как здесь расположены сонная артерия и яремные вены.

Подбородок приподнять, голову повернуть влево. Кончиками пальцев правой руки на левой стороне произвести прямолинейные мелкие растирания боковой поверхности шеи по ходу фудино-ключично-сосцевидной мышцы в направлении от мочки уха к грудине (рисунок 8). Повторить 2—3 раза, затем в том же направлении выполнить 2—3 круговых растирания. То же на другой стороне. Еще раз подчеркиваем: растирания передней и особенно боковой поверхности шеи выполняются легко и осторожно.

Отдохнуть 5—10 минут и приступить к лечебной гимнастике.

Через 3—4 недели после того, как вы хорошо освоите методику и технику самомассажа и будете затрачивать меньше усилий на его выполнение, можно добавить массаж грудной мышцы (только для мужчин!) и задней поверхности шеи.

САМОМАССАЖ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ. Сесть на стул, локти на стол, слегка запрокинуть голову назад, кисти рук за голову. Кончиками пальцев произвести легкие круговые движения в направлении от мочки правого и левого уха к затылочному бугру (рисунок 9). Сесть прямо, голову слегка наклонить вперед. Произвести поглаживание пальцами обеих рук от затылка по направлению к плечевым суставам— 3—4 раза поверхностно и 3—4 раза с легким нажимом (рисунок 10).

САМОМАССАЖ ГРУДНОЙ МЫШЦЫ делают только мужчины. Сесть на стул, положить левую ногу на правую, а левую руку—на бедро, слегка наклониться вперед. По возможности расслабить грудные мышцы. Продвигая ладонь правой кисти от нижнего края левой половины груди вверх к подмышечной впадине, произвести поглаживание. Затем в том же положении основанием ладони с легким нажимом сделать выжимание. То же на другой стороне.

 

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

Страдающим бронхиальной астмой прежде всего следует научиться расслаблять мышцы. Для этого надо принять удобное положение: полусидя в кровати или на стуле, ближе к его краю, опершись о спинку.

Начинают с упражнений на расслабление (1,2,3,4,5), заканчивают дыхательными (7,8,9,10,11). Вначале их выполняют, не углубляя вдоха и выдоха, со временем все более удлиняют выдох, по существу не усиливая его. Как это делать? Очень медленно и спокойно выдыхать через слегка сомкнутые губы: представьте себе, что вы дуете на пламя свечи так, чтобы не погасить его. По мере овладения таким дыханием можно удлинять вдох и углублять выдох (но не форсировать, иначе может произойти спазм гладкой мускулатуры бронхов).

Большую роль в улучшении вентиляции легких играет и диафраг-мальное дыхание. Развить силу и подвижность диафрагмы помогут упражнения с участием мышц передней брюшной стенки.

Сидя на стуле

1. Прислониться к спинке стула,

ноги на ширине плеч, полусогнуты,

руки на коленях. По возможности

более полно расслабить мышцы. Не

отрывая пятки от пола, приподнять

носки, затем «уронить». Дыхание

произвольное. Повторить 6—8 раз.

2. Приподнять согнутую в колене

ногу сантиметров на 10—15, «уро

нить». То же другой ногой. Дыхание

произвольное. Повторить 3—6 раз.

3. Приподнять согнутую в локте

руку, «уронить». То же другой рукой.

Дыхание произвольное (рисунок I).

Повторить 3—6 раз.

4. Сесть прямо, не прислоняясь к

спинке стула, наклониться вправо и,

как маятником, покачать 8—10 раз

правой рукой, встряхнуть ее и рас

слабленно    оставить    опушенной

вдоль туловища. Дыхание произ

вольное. То же другой рукой.

5. Поднять вверх голову, посмот

реть на потолок—вдох, расслаблен

но «уронить» ее на грудь—выдох.

Повторить 2—4 раза.

Прислониться к спинке стула, посидеть расслабленно в течение 30—60 секунд. Дыхание произвольное, спокойное.

6. Поочередно выпрямлять ноги

в коленном суставе, стопы скользят

по  полу.  Дыхание  произвольное.

Повторить 4—6 раз каждой ногой.

7. Сесть на край стула, опираясь

о его спинку. Одна рука на груди,

другая—на животе. Диафрагмаль-

ное дыхание: вдох—выпятить жи

вот,   выдох—втянуть.   Повторить

3—6 раз. Это упражнение полезно

выполнять 3—4 раза в день.

8. Слегка развести руки в сторо

ны—вдох,  обнять себя,  прижать

подбородок  к  груди—медленный

выдох через сомкнутые трубочкой

губы (рисунок II). Повторить 5—8

раз. Затем расслабленно покачать

руками, отдохнуть.

9. Развести    руки    в    сторо

ны—вдох, подтянуть руками колено

к груди, наклонить голову,—медлен

но выдыхая, произнести звук ж-ж-ж-

ж-ж. То же другой ногой. Повторить

каждой 5—8 раз.

 Расслабиться, спокойно отдохнуть в течение 20—30 секунд.

10. Сесть прямо, не прислоняясь

к   спинке   стула,   кисти   к   пле

чам—вдох. Медленно выдыхая, про

изнести звук з-з-з-з, сделать 2—4

круговых движения локтями вперед

(рисунок III). Расслабленно «уро

нить» руки, отдохнуть. Повторить

4—8 раз.

11. Поднять руки вверх, посмот

реть на них—вдох; слегка накло

ниться вперед, скользя руками по

передней  поверхности  ног,—мед

ленный выдох. Повторить 4—6 раз.

Повторить упражнение 7 (диаф-рагмальное дыхание). Затем отдохнуть, спокойно подышать.

Первые две недели заниматься лечебной гимнастикой следует раз в день, а потом—два раза, утром и во вторую половину дня, до еды или через 1,5—2 часа после нее.

Темп упражнений равномерный, медленный. Сразу же после занятий пульс не должен превышать исходный более чем на 10—12 ударов в минуту.

В комплекс включены в основном упражнения на расслабление и дыхательные. Его могут выполнять все больные бронхиальной астмой, в том числе недавно перенесшие обострение. Если упражнения в положении сидя выполняются легко, не возниг кает одышка, а пульс после занятий учащается менее чем на 8 ударов в минуту, то упражнения №№ 8,9,10 и 11 можно делать стоя.

Страдающим бронхиальной астмой очень полезны прогулки на свежем воздухе. Во время ходьбы углубляйте дыхание, делайте вначале на один шаг вдох, а выдох—на два. Ежедневная тренировка позволит постепенно добиться углубления вдоха и выдоха. Со временем, через 7—10 дней (не спешите форсировать!), вдох можно будет делать на 2 шага, выдох—на 4. Еще через 7—10 дней вдох—на 3 шага, выдох—на 6, затем примерно через такой же срок вдох—на 4 шага, выдох—на 8. Если этот ритм дыхания легко переносится, можно попробовать делать вдох на 5 шагов, выдох—на 10 шагов.

 

Следующая страница >>>

 

©2009 Saxum.ruэлектронная библиотека медицинской литературы
Яндекс.Метрика