БРОНХОСКОПИЯ
С какой целью проводится бронхоскопия?
Бронхоскопия — метод визуального исследования внутренней
поверхности трахеи и бронхов с помощью оптического прибора: бронхоскопа.
Во время бронхоскопии можно произвести анестезию слизистой
оболочки, распыление лекарственных веществ, отсасывание бронхиального
секрета, осуществить биопсию, удалить инородное тело или новообразование.
Диагностическая бронхоскопия проводится больным с
подозрением на опухоли трахеи или бронхов, при туберкулезе легких и инородных
телах в бронхах или трахее.
Что представляет собой бронхоскоп?
Бронхоскоп состоит из полых металлических или эластических
(фибробронхоскоп) трубок с осветительной и оптической системами. •
Каковы обязанности медсестры при проведении бронхоскопии?
Производят бронхоскопию натощак или через 2—3 часа после
завтрака в перевязочной или эндоскопической комнате. Медицинская сестра моет
руки, как перед операцией, и помогает врачу. Сестра поддерживает больного в
определенном положении и следит за его состоянием. В обязанности медицинской
сестры также входит проверка исправности бронхоскопа и стерилизация смотровых
трубок и других деталей аппарата.
Как проводится процедура бронхоскопии?
Премедикацию проводят 0,1 % раствором атропина или метацина
(для уменьшения секреции и снижения мышечного тонуса бронхов). Процедуру
проводят под наркозом или местной анестезией. При бронхоскопии больной лежит
на спине, под плечи ему подкладывают плотную нетолстую подушку стандартных
размеров (60x60x5 см). Голову и шею приподнимают на 10—12 см валиком или
специальным держателем, разгибая тем самым шею.
Если бронхоскопию проводят в положении больного сидя, то
больной располагается напротив врача, слегка наклонив туловище кпереди. Руки
пациента опущены между ног, голова несколько запрокинута назад.
Каковы особенности проведения бронхоскопии у детей?
У детей бронхоскопию проводят только под наркозом,
натощак, освободив мочевой пузырь и прямую кишку. После исследования .ребенок
должен лежать в постели в горизонтальном положении. На случай рвоты должны
быть приготовлены отсос с катетерами для удаления рвотных масс, аппарат для
искусственной вентиляции легких. Питье и пищу дают не ранее чем через 3 часа
после бронхоскопии.
|