ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К
ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
В чем состоит преимущество эндоскопических методов
исследования?
Эндоскопические методы исследования позволяют с помощью
специального оптического прибора (эндоскопа) осмотреть слизистую оболочку
пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия),
прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия), толстой кишки (колоноскопия),
органы брюшной полости (лапароскопия), провести в необходимых случаях биопсию
(взять кусочек ткани) с последующим гистологическим исследованием,
осуществить лечебные манипуляции (например, обкалывание язвенного дефекта
лекарственными препаратами, облучение его гелий-неоновым лазером, удаление небольших
полипов, конкрементов, находящихся в общем желчном протоке и т. д.).
Как проводится подготовка больных к эзофаго-гастродуоденоскопии?
При эзофагогастродуоденоскопии специальной подготовки
больных не требуется. Плановую гастроскопию проводят утром, натощак;
экстренную гастроскопию (например, при желудочном кровотечении) выполняют в
любое время суток. За 30 минут до исследования больному вводят подкожно 1 мл
0,1 % раствора атропина; непосредственно перед исследованием проводят местную
анестезию слизистой оболочки глотки раствором дикаи-на (см. «Гастроскопия»).
После эзофагогастродуоденоскопии в течение 1— 1,5 часа
больным не разрешают принимать пищу (до полного восстановления нормального
глотания). Бели бралась биопсия, то пищу в этот день дают только холодной.
Как проводится подготовка больных к ректораманоскопии?
Подготовка к ректороманоскопии включает в себя постановку
очистительных клизм накануне вечером и утром за 1,5—2 часа до исследования.
При острых воспалительных заболеваниях, например дизентерии, а также при
значительной кровоточивости слизистой оболочки прямой и ситовидной кишок
исследование проводят бее предварительной подготовки (см. «Ректороманоскопия»).
Как проводится подготовка больных к колоноскопии?
Подготовка к колоноскопии аналогична таковой при ирригоскопии.
Накануне исследования днем больному дают 30—50 мл касторового масла, вечером
и утром :{за 2 часа до исследования) повторно ставят очистительную клизму.
При необходимости проведения экстренной колоноскопии (например при подозрении
на непроходимость даястой кишки) подготовку ограничивают сифонной клизмой;
через 30—60 минут после нее проводят колоноскопикь
|