МИГРЕНЬ
Какова общая характеристика и основные причины
заболевания?
Для мигрени характерна приступообразная односторонняя
головная боль (гемикрания), сопровождающаяся тошнотой, рвотой и нарушением
зрения.
Приступы головной боли и нарушение зрения обусловлены
спазмом сосудов мозга и сетчатки.
Как развивается и протекает приступ мигрени?
Возникновение приступа может быть спровоцировано
неприятными запахами, пребыванием в душном помещении и т. д.
Чаще всего болевому приступу предшествует период
предвестников, характеризующийся нарушением зрения, раздражительностью.
Характерна боль в лобно-орбитальной области, в затылочной
либо височно-затылочной области. Определяется напряженность височной артерии.
Наряду с болью отмечаются тошнота, рвота, субфебрилитет,
сужение глазной щели, инъецирование конъюнктивы, периорбитальный отек.
Длительность головной боли до 16—18 часов.
Как осуществляется неотложная помощь и лечение больных?
Больному необходим покой. Его помещают в тихое,
затемненное помещение. Внутрь назначают ацетилса-лициловую кислоту — 1 г в
сутки, при необходимости до 3 г. Более эффективно ее сочетание с кофеином (ас-кофен).
Показаны комбинации индометацина, амидопирина, анальгина. Эффективны пенталгин,
седалгин.
Наиболее эффективным действием при мигреноз-ном приступе
обладают препараты спорыньи; в частности эрготамина гидротартрат. Препарат
назначают внутрь и сублингвально по 1—2 таблетки (1—2 мг), а также
внутримышечно или подкожно по 1 мл 0,05 % раствора эрготамина, реже эрготамин
вводят внутривенно по 0,5 мл.
Наряду с вводимыми анальгетиками благоприятное воздействие
оказывают горчичники на заднюю поверхность шеи, смазывание висков ментоловым
карандашом, горячие ножные ванны, горячий (иногда холодный) компресс на
голову.
В период ремиссии больным рекомендуется физиолечение,
иглорефлексотерапия.
|