НАБЛЮДЕНИЕ ЗА
БЕРЕМЕННОЙ
Какова роль клинических анализов крови при беременности?
Клинический анализ крови в течение беременности производят
несколько раз, особенно во второй половине беременности; повторные
исследования крови дают возможность своевременно выявить заболевания,
требующие специального лечения. У всех беременных дважды (в первой и второй
половине беременности) берут кровь из локтевой вены для серологического
исследования (реакция Вассермана, Закса—Георги). Лечение выявленных больных
проводят в венерологическом диспансере с обязательным привлечением к лечению
отца будущего ребенка.
У всех больных обязательно определяют группу крови и
резус-принадлежность; при резус-отрицательной крови у матери часто
наблюдается гемолитическая болезнь новорожденного. При выявлении у беременной
резус-отрицательной крови необходимо исследовать кровь
и у мужа. Бели у отца резус-положительная кровь и плод
унаследовал резус-принадлежность отца, то при такой беременности между
матерью и плодом возникает резус-конфликт: плод может погибнуть внутриутробно,
родиться преждевременно или с признаками гемолити-ческой болезни.
Какие мероприятия проводятся при угрозе резус-конфликта
между матерью и плодом?
Для повышения устойчивости плода к вредному воздействию резус-антител
и улучшения плацентарного кровообращения всем беременным с
резус-отрицательной кровью проводят десенсибилизирующее лечение (в срок
12—14, 22—24, 32—34 недели беременности). Лечебно-профилактические
мероприятия рассчитаны на создание наиболее благоприятных условий для
развития плода: пища должна быть богатой белками, витамином С (до 1 г в сутки
на протяжении беременности с небольшими перерывами).
Какова роль клинических анализов мочи при беременности?
Почки во время беременности функционируют с большим
напряжением, так как они выводят из организма продукты обмена как самой
беременной женщины, так и растущего плода. Поэтому мочу беременной необходимо
исследовать при каждом посещении женской консультации. В случае появления в
моче белка беременную берут на особый учет, а при нарастании белка
обязательно госпитализируют.
Как осуществляется контроль за увеличением массы тела
беременной женщины?
Взвешивание беременной проводят при каждом посещении
женской консультации, не реже 1 раза в месяц в первой половине беременности и
каждые 2 недели во второй половине беременности. Взвешивают беременную без
одежды, после мочеиспускания и опорожнения кишечника.
Каковы нормы прибавки веса в течение беременности?
В первые недели беременности масса тела не должна
увеличиваться. С 16-й недели беременности идет прибавка веса; с 23—24-й
недели прибавка составляет 200 г в неделю, а с 29-й недели не превышает 300—
350 г. За неделю до родов масса обычно снижается на 1 кг, что связано с
потерей жидкости тканями. За всю беременность масса тела должна увеличиться
примерно на 10 кг (за счет массы плода, околоплодных вод и плаценты).
|