ОПРЕДЕЛЕНИК ГРУППЫ
КРОВИ
Как происходит деление групп крови по системе АВО?
В настоящее время больным переливают исключительно одногруппную
кровь. В крови человека обнаружено более 300 антигенов. Все форменные
элементы крови, белки плазмы, а также ткани имеют свою антигенную структуру,
различную у каждого человека. По сочетаниям антигенов, содержащихся только в
эритроцитах, можно выделить 1,5 млн. групп крови. Основой гёмотрансфузий
являются группы системы АВО. Деление крови на группы в этой системе основано
на обнаружении в эритроцитах групповых антигенов (агглюти-ногенов) А и В, а в
сыворотке крови — соответствующих им антител (агглютининов) а и b.
Присоединении соответствующих агглютиногенов (А и а или В и b) происходят
агглютинация (склеивание) эритроцитов и их разрушение (гемолиз).
Группа крови человека является его биологической особенностью,
которая не изменяется в течение всей жизни. Известно 4 группы системы АВО.
Группы крови системы АВО
Обозначение группы крови Агглютиногены, содержащиеся в
эритроцитах Агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови
0(I) 0 a и b
A(II) A b
B(III) B a
AB(IV) A и B 0
Как проводится определение группы крови человека «простой
реакцией»?
Для определения группы крови простым методом необходимы 8
глазных пипеток (отдельная для каждой группы серии сыворотки), мелкая
тарелка, флаконы с изотоническим раствором хлорида натрия и гемагглю-тинирующие
сыворотки 4 групп двух серий.
Определение крови с помощью стандартных сывороток
называется «простой реакцией». Определение производится на тарелке, на
которой восковым карандашом наносят-обозначения групп сывороток. Сначала на
тарелку наносят по 1—2 капли стандартных сывороток соответственно сделанным
надписям в 2 ряда для двух различных серий. В каждую каплю сыворотки
добавляют испытуемую кровь, взятую из пальца или из вены, и перемешивают
покачиванием. Количество крови должно быть в 10—15 раз меньше, чем сыворотки.
За реакцией наблюдают не более 5 минут, после чего делают заключение о группе
крови по наличию агглютинации.
Различают 4 классические реакции, характерные для 4 групп
крови.
Возникновение агглютинации эритроцитов (+) при смешивании
крови со стандартными сыворотками
Группа крови Группа стандартной сыворотки
0(1) А (II) В(Ш) AB(IV)
0(1) - - - +
А (II) + - + +
В(Ш) + + - +
АВ (IV) + + + -
Агглютинация, образование «песка» в капле со смесью
свидетельствуют о наличии группового антигена.
Как проводится двойная перекрестная реакция в сыворотке
крови больного?
Простой метод определения группового антигена (группы
крови) уточняется в изосерологической лаборатории с помощью двойной перекрестной
реакции — определением групповых антител а и b в исследуемой сыворотке. Они
выявляются с помощью стандартных эритроцитов А и В, заготовленных от доноров,
имеющих соответственно А (II) и В (III) группы крови.
В 2 отдельные капли сыворотки, нанесенные на тарелки,
добавляют стандартные эритроциты групп А и В. Через 5 минут определяют
результат по наличию агглютинации, которая выявляет агглютинин а в крови В
(III) группы, агглютинин b в крови А (II) группы, агглютинины а и b в крови О
(I) группы и отсутствие агглютинации в крови АВ (IV) группы.
|