ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
Какова общая характеристика заболевания?
Эпидемический паротит (заушница, «свинка») — острая
инфекционная болезнь вирусной этиологии, распространяющаяся
воздушно-капельным путем, характеризуется повышением температуры тела,
увеличением околоушных, иногда подъязычной и подчелюстных слюнных желез, что
сопровождается болью при глотании и жевании. Это — изолированная клиническая
форма (наиболее частая). В ряде случаев развивается распространенная форма,
когда, помимо указанных клинических проявлений, появляются симптомы менингита
(воспаление мозговых оболочек), орхита (воспаление яичка) или панкреатита
(воспаление поджелудочной железы).
Как осуществляется изоляция больных и уход за ними?
Обычно изоляция больных осуществляется в домашних
условиях. В случаях изолированных форм болезни уход за больными сводится к контролю
за соблюдением ими режима, обычно постельного в начальном периоде, а также к
наблюдению за состоянием слизистой оболочки полости рта и проведению туалета
ее (полоскания), так как у больных эпидемическим паротитом снижается секреция
слюнных желез.
Какая диета и какое специфическое лечение назначаются
больным эпидемическим паротитом?
Больным эпидемическим паротитом назначаются диета № 2,
постельный режим. Учитывая снижение секреции слюнными железами, следует
назначать кислые фруктовые соки, воду с лимонным соком или воду с добавлением
соляной кислоты или ацидин-пепсина для усиления секреции. На область
воспаленных слюнных желез применяется сухое тепло. При болях назначается
анальгин. Всем больным показаны витамины, особенно аскорбиновая кислота и
витамины группы В.
В случае развития менингита больным назначаются
внутривенно капельно раствор Рингера—Локка или изотонический раствор натрия
хлорида, 40 % раствор глюкозы, мочегонные средства. Появление признаков орхи-та
требует назначения антигриппина, преднизолона в небольших дозах, сухого
тепла.
Какие методы лабораторной диагностики используются для
подтверждения диагноза?
Для лабораторного подтверждения диагноза эпидемического
паротита используется серологический метод (реакция связывания комплемента и
реакция торможения гемагглютинации с паротитным антигеном), для чего у больного
из вены берут кровь (3—5 мл) в первые дни болезни и через 2—4 недели
повторно.
|