ЛЕПТОСПИРОЗ
Что является возбудителем заболевания?
Лептоспироз — острое инфекционное заболевание, вызываемое
различными типами лептоспир.
Кто является источником инфекции?
Источником инфекции являются больные животные (различные
грызуны и домашние животные).
Каковы пути передачи болезни?
Лептоспироз распространяется водным, пищевым и
контактно-бытовым путями.
Каковы основные клинические проявления заболевания?
Болезнь характеризуется острым началом, высокой
лихорадкой, сильной головной болью и болями в мышцах, увеличением печени и
селезенки, поражением почек, часто желтухой.
Как осуществляется изоляция больных и уход за ними?
Все больные подлежат обязательной изоляции. Особого
внимания заслуживают больные с тяжелым и сред-нетяжелым течением болезни.
Сильные боли в мышцах требуют применения грелок. Важно постоянно следить за
сердечно-сосудистой деятельностью (считать пульс и измерять артериальное
давление), особенно в период падения температуры тела. Медицинская сестра
должна следить за появлением первых признаков острой почечной
недостаточности: снижение суточного диуреза, ухудшение состояния больного,
рвота, боли в области поясницы.
Как проводится лечение больных?
В качестве этиотропной терапии используются пенициллин
внутримышечно, а также введение поливалентного противолептоспирозного
иммуноглобулина.
В целях патогенетической терапий назначают диету № 5а или
№ 7а, проводят мероприятия по борьбе с геморрагическим синдромом
(аскорбиновая кислота и рутин, внутривенное введение хлорида кальция,
внутримышечное введение викасола); при выраженных симптомах интоксикации и
желтухе — внутривенное вливание 5 % раствора глюкозы, раствора Рингера—Локка
или ге-модеза, введение сердечных средств. Режим в разгар болезни постельный.
Какие методы применяют для лабораторной диагностики
лептоспироза?
Основным методом лабораторной диагностики лептоспироза
является серологический, для чего у больного берут из вены кровь (3—5 мл) на
реакцию микроагглютинации и лизиса лептоспир. Кровь берут в конце 1-й или
начале 2-й недели болезни и повторно через 7—10 дней для выявления нарастания
титра антител.
Используются бактериологический метод (посев крови, мочи и
спинномозговой жидкости) и микроскопия крови, мочи и спинномозговой жидкости.
|