ПИЕЛОНЕФРИТ
Что представляет собой пиелонефрит?
Пиелонефрит — воспалительный процесс паренхимы почек и
почечных лоханок, связанный с инфекцией мочевыводящих путей. Заболевание
обычно имеет двусторонний характер и протекает остро или хронически.
Что характерно для острого пиелонефрита?
Острый пиелонефрит характеризуется обычно симптомами
острой инфекции и поражения мочевыводящих путей. Часто имеет место на фоне
нарушения оттока мочи вследствие урологических заболеваний, а также при
беременности, сахарном диабете.
Болезнь начинается остро: с озноба, повышения температуры,
болей в поясничной области и учащенного болезненного мочеиспускания.
Что назначается больному при остром пиелоне-фрите?
Назначают антибиотики. Рекомендуются обильное питье (до
2—3 л жидкости в день), постельный режим. Медсестра следит, чтобы больные
избегали переохлаждения, соблюдали диету. В разгар болезни и в период
выздоровления больным назначается диета с пониженным содержанием соли,
исключением острых продуктов. В рацион вводятся молочные продукты, соки,
мочегонные. Употребление алкоголя запрещается.
Что характерно для хронического пиелонефрита?
Хронический пиелонефрит развивается, как правило, после острого.
Он протекает с периодическими обострениями с появлениями расстройств
мочеиспускания, болей в пояснице.
Что назначается больному при хроническом пиелонефрите?
Лечение при обострении пиелонефрита проводят
антибиотиками. Назначают фурадонин по 0,1 г 3 раза в день в течение 20 дней.
При отсутствии выраженного эффекта, сохраняющихся значительных изменениях в
моче возможно применение других противоинфекцион-ных средств (5-НОК, неграм).
При почечной недостаточности антибактериальные средства следует применять в
меньших дозах, так как они плохо выделяются почками и накапливаются в
организме. Некоторый бак-териостатический эффект вне обострения пиелонефрита
может поддерживаться назначением клюквенного экстракта. При тяжелой
гипертонии и почечной недостаточности необходимо соблюдение более строгой диеты
(ограничение соли и белка).
Что включает в себя профилактика хронического пиелонефрита?
Профилактика хронического пиелонефрита состоит в
эффективном, достаточно длительном лечении инфекций мочевых путей, в раннем
хирургическом лечении заболеваний, нарушающих отток мочи.
|