КРОВОТЕЧЕНИЕ
ЖЕЛУДОЧНОЕ И КИШЕЧНОЕ
Каковы основные признаки желудочного и кишечного
кровотечения?
Такое кровотечение является симптомом ряда разнообразных
заболеваний желудка, кишечника, печени, пищевода и др. Нередко медсестра
первая наблюдает у больного дегтеобразный стул и рвотные массы в виде
«кофейной гущи», что обусловлено действием желудочного сока на гемоглобин.
При кровотечении из толстого кишечника в кале появляется примесь алой крови.
При обнаружении этих симптомов сестра немедленно вызывает к больному врача.
Небольшие кровотечения распознаются с трудом, иногда лишь при наличии
хронической железодефицитной анемии или при исследовании кала на скрытую
кровь.
В чем опасность желудочного или кишечного кровотечения?
Массивное кровотечение из желудочно-кишечного тракта может
сопровождаться быстрым развитием коллапса, острой постгеморрагической
анемией.
Какие заболевания внутренних органов могут осложниться
кровотечением?
Желудочно-кишечными кровотечениями осложняются чаще всего
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, рак
желудка, цирроз печени с портальной гипертензией и расширением вен пищевода,
а также геморрагические диатезы, эзофа-гиты и др. Кровотечения из толстого
кишечника могут быть вызваны раком, геморроем, неспецифическим язвенным
колитом.
В чем состоят особенности ухода за больными?
Больных с массивным кровотечением госпитализируют в
хирургическое отделение. Показано соблюдение строгого постельного режима, по
показаниям — переливание крови, введение хлорида кальция, викасола. Сестра
следит, чтобы в начальный период кровотечения больные не принимали никакой
пищи. В дальнейшем разрешается холодная жидкая пища, содержащая молоко, желе,
яичные белки. Диета постепенно расширяется.
|