ОТРАВЛЕНИЯ ПИЩЕВЫЕ
Каковы отличительные признаки пищевых отравлений?
Пищевые отравления начинаются остро — через несколько часов
после еды появляются тошнота, резкая слабость, чувство распирания и боль в
подложечной области; вскоре присоединяется обильная рвота, которая приносит
больному некоторое облегчение. Рвота сочетается с поносом. Стул частый,
обильный, жидкий, иногда с примесью слизи, может сопровождаться схваткообразными
болями в животе. Нередко наблюдаются повышение температуры, головная боль,
ломота в теле.
Какая неотложная помощь необходима больному при пищевых
отравлениях?
Неотложная помощь должна начинаться с промывания желудка
при помощи толстого зонда до полного очищения от остатков пищи, т. е. до
чистой воды. В тех случаях, когда невозможно ввести зонд, больному дают пить
стаканами воду с последующим механическим раздражением пальцами зева до
появления рвоты. После рвоты следует дать солевое слабительное (20—30 г
сульфата магния или натрия в 400—500 мл воды). Больного следует уложить в
постель, поместить на живот грелки. При болях можно дать 5—7 капель 0,1 %
раствора сульфата атропина или 0,015 г белладонны, иногда атропин (0,5—1 мл
0,1 % раствора) можно ввести подкожно.
При пищевых отравлениях в первые 1—2 дня больному
рекомендуют воздержаться от еды: можно давать негорячий чай. В дальнейшем
пищевой режим постепенно расширяется по указанию врача.
Как осуществляется борьба с различными осложнениями,
возникающими при пищевых отравлениях?
При коллапсе вводят сердечно-сосудистые средства: 2 мл
кордиамина, 2 мл 20 % раствора камфоры, 2 мл 10 % раствора сульфокамфокаина,
1 мл 10 % раствора кофеина, 1 мл 1 % раствора мезатона подкожно. При
обезвоживании и потере электролитов следует наладить капельное введение
500—1000 мл изотонического раствора натрия хлорида подкожно или внутривенно.
Одновременно необходимо ввести внутривенно 10—20 мл 10 % раствора хлорида
натрия. Сочетание симптомов интоксикации, обезвоженности с признаками
коллапса требует обязательного внутривенного капельного введения жидкостей
(изотонический раствор натрия хлорида с 5 % глюкозой) и сердечно-сосудистых
средств (кофеин, мезатон; 0,5—1 мл 0,2 % раствора норадреналина добавляют в
капельницу).
|