КРОВОХАРКАНЬЕ
Каковы причины кровохарканья?
Кровохарканье — выделение крови ищи мокроты с кровью при
кашле. Встречается при туберкулезе легких, бронхоэктазах, опухоли, воспалении
или абсцессе легкого, митральном пороке сердца, инфаркте легкого,
заболеваниях системы крови и т. д. Причины кровохарканья — изъязвление или
разрыв сосуда (например, в стенке туберкулезной каверны, бронхо-эктаза или в
раковой опухоли легкого, иногда при очень сильном кашле), застой крови в
легких и повышение проницаемости стенок мелких сосудов при митральном пороке,
крупозной или гриппозной пневмонии, свежих инфильтративных формах туберкулеза
и др. При кровохарканье наблюдаются прожилки и примесь крови в мокроте,
ржавая мокрота или плевки чистой кровью.
Каков патогенез кровохарканья?
Источниками кровохарканья могут быть сосуды не только
легких и бронхов, но и верхних дыхательных путей при воспалительных и других
изменениях в них, а также затекание крови при носовых кровотечениях,
кровоточащие десны; в этих случаях говорят о ложном кровохарканье. При
легочных кровотечениях в отличие от кровохарканья алая кровь откашливается в
большом количестве.
Каковы возможные осложнения при кровохарканье?
Кровохарканье обычно не угрожает смертью от кро-вопотери,
однако легочные кровотечения нередко приводят к затеканию крови в нижние
отделы легкого и развитию аспирационной пневмонии.
Как оказывается неотложная помощь больному?
Первая помощь при кровохарканье успокоить больного
(волнение, как и физическое напряжение, может усилить кровохарканье), придать
ему полусидячее положение, что облегчает отхаркивание; запретить
разговаривать. По назначению врача проводят кровоостанавливающую терапию.
|