ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ГОНОРЕЯ
Что является источником и каковы пути передачи инфекции?
Гонорея — высококонтагиозное инфекционное заболевание,
вызываемое гонококком Нейссера. Основной путь заражения — половой. В редких
случаях возможно бытовое заражение через предметы, бывшие в употреблении
больных (постельное белье, ночные горшки, мочалки, губки, бужи, влагалищные зеркала
и т. д.). Различают острую и хроническую гонорею.
Каковы клинические проявления острой гонореи?
Процесс начинается с зуда э мочеиспускательном канале,
переходящего в резь (особенно при мочеиспускании) и выделении жидкого гноя
желтовато-зеленоватого оттенка. Одновременно у мужчин отмечаются гиперемия и
отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала (передний гонорейный
уретрит).
Что представляет собой диагностическая двух-стаканная
проба?
В начальной стадии, если собрать мочу больного
последовательно в 2 стакана, то мутной окажется только первая ее порция, а
моча во втором стакане будет чистой, без примеси гноя (двухстаканная проба).
Какие осложнения могут развиться в процессе течения
заболевания?
При употреблении алкоголя, физических, особенно спортивных
нагрузках, отсутствии лечения процесс с передней уретры переходит на заднюю
уретру и развивается переднезадний, т. е. тотальный, гонорейный уретрит. В
этой стадии моча при двухстаканной пробе будет мутной в обоих стаканах.
Каковы отличительные признаки хронической гонореи?
Заболевание по сравнению с острой гонореей протекает более
спокойно, вяло, гнойные выделения обычно скудные (иногда 1—2 капли); слабее
выражены также субъективные признаки — зуд в уретре и резь при мо-чеиспусканш;,
Однако больные, так же как и при острой гонорее, являются весьма заразными.
Какие заболевания осложняют течение хронической гонореи?
При отсутствии лечения или нарушении режима гонорея дает
ряд осложнений: поражение придатков яичка, простатит (воспаление простаты),
везикулит (воспаление семенных пузырьков), а также суставов, сужение
мочеиспускательного канала и др. Нередко бесплодие у женщин и мужчин связано
с перенесенной ранее и недостаточно леченной гонореей.
Какие лечение и диета назначаются больным гонореей?
Применяют в основном антибиотики (пенициллин, бициллин, олететрин,
эритромицин и др.) по специальным схемам лечения гонореи. По соответствующим
показаниям проводят также иммунотерапию (гоновакцина), физиотерапию и
обязательно местное лечение (инсталляция в уретру 0,25—0,5 % раствора ляписа,
промывание уретры раствором перманганата калия — 1:5000, оксици-анида ртути —
1:6000, бужирование и др.). Важное значение имеет строгое соблюдение
назначенного больному режима (исключение из диеты острых блюд, алкогольных
напитков, а также физических нагрузок и, разумеется, воздержание от половых
сношений).
|