НЕЙРОДЕРМИТ
Какова общая характеристика заболевания?
Заболевание из группы зудящих дерматозов, которое
рассматривают как своеобразный трофический невроз у лиц с функционально
неустойчивой нервной системой. В развитии нейродермита играют роль нарушение
обмена веществ, эндокринные расстройства, глистные инвазии и др.
Каковы особенности локализации и течения ограниченной
формы нейродермита?
Различают нейродермит ограниченный и диффузный.
Ограниченный нейродермит чаще локализуется в области затылка, шеи, в локтевых
сгибах, подколенных ямках, паховых складках, на внутренних поверхностях
бедер, у мужчин — на мошонке, у женщин — на наружных половых органах.
Начинаясь с зуда, кожный процесс постепенно приводит к лихенификации, т. е.
усилению кожного рисунка, при котором кожные бороздки становятся более
глубокими, кожные поля рельефно выступают, образуя узелки бледно-розового
цвета, покрытые мелкими чешуйками. В результате расчесов образуются бляшки,
покрытые кровянистыми корочками. На участках нейродермита может наблюдаться
неравномерное распределение пигмента.
Каковы особенности локализации и течения диффузной формы
нейродермита?
Диффузный нейродермит преимущественно локализуется на
конечностях, реже — на коже туловища. Кожа уплотненная, сухая,
синюшно-красная, с серо-буроватым оттенком. Кожный рисунок резко выражен.
Ногтевые пластинки при нейродермите блестящие, как бы отполированные, по
свободному краю сточенные. Иногда наблюдается поражение всего кожного покрова
с присоединением вторичной инфекции. Мучительный зуд отрицательно сказывается
на общем состоянии больного.
Как проводится лечение больных?
Лечение должно быть направлено на причину или
сопутствующие заболевания, ухудшающие течение ней-родермита. Показаны
внутривенные вливания 10 % раствора хлорида кальция по 10 мл, 10 % раствора
тиосульфата натрия, внутремышечные инъекции витаминов Вх, Вб; внутрь —
антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, Диазолин), транквилизаторы
(элениум, три-оксазин), глюкокортикостероидные гормоны (преднизо-лон, дексаметазон,
триамцинолон), переливание плазмы. Рекомендуется диета с ограничением
углеводов, соли, разгрузочные дни. Местно: глюкокортикостероидные мази (преднизолон,
синалар, флюцинар), нафталиновая нефть, противозудовые средства, содержащие
ментол, анестезин, димедрол. Назначают санаторно-курортное лечение, морские
купания, физиотерапию (УФО, ультразвук).
|