ПАХОВАЯ ЭПИДЕРМОФИТИЯ
Каковы места локализации паховой эпидермофитии?
Паховая зпидермофития чаще наблюдается у мужчин.
Поражается обычно кожа паховых складок, внутренней поверхности бедер, кожа
мошонки, реже — межъягодичной складки, подкрыльцовых впадин, а у женщин — и
под молочными железами. Волосы не поражаются.
Как происходит заражение?
Заражение возможно и при прямом контакте с больным, но
обычно происходит через предметы личного пользования (общие мочалки,
подкладные судна, нательное белье, плавки и др.).
Каковы клинические проявления заболевания?
Мицелий гриба проникает в роговой слой эпидермиса и
вызывает воспалительную реакцию кожи. На ней появляются слегка возвышающиеся
розово-красные с гладкой поверхностью пятна. Они постепенно увеличиваются и
нередко сливаются в фестончатые крупные участки поражения. Края очагов, как
правило, резко очерчены и имеют вид более гиперемированного, чем центральная
часть, несплошного валика. При внимательном осмотре на нем обнаруживаются
густо расположенные красные воспалительные узелки, пузырьки, корочки, мелкие
эрозии. По мере перехода к центральной части очагов воспалительные изменения
ослабевают, и кожа приобретает коричневатые тона. Однако появляющееся
отрубевидное сероватое шелушение придает центру очага бледно-розовый, даже
беловатый цвет. Цвет же периферического ярко-красного венчика сохраняется.
Венчик распространяется все дальше, теряет свою непрерывность и приобретает
вид дуг и гирлянд. Заболевание сопровождается зудом, иногда очень
интенсивным, вплоть до жжения, протекает хронически, в острой стадии возможны
аллергические высыпания (эпи-дермофитиды).
Как проводится лечение паховой эпидермофитии?
При лечении паховой эпидермофитии в остром периоде делают
охлаждающие противовоспалительные.примочки (2 % водный раствор борной
кислоты, или 0,25 % раствор нитрата серебра, либо 2 % свинцовая вода и др.).
После этого очаг смазывают 2 % раствором йода в течение 3—5 дней, а затем на
протяжении 3 недель — 5 % серно-дегтярной мазью (обязательно делают прокладки
из 3—4 слоев бинта между кожей мошонки и бедра). Некоторый эффект дают нипагин,
нитазол в аэрозольной форме. При экзематизации показаны хлорид кальция,
антигистаминные препараты. При правильном лечении заболевание быстро
излечивается.
|