РАНЕНИЯ ГЛАЗА ПРОНИКАЮЩИЕ
Каковы причины и основные симптомы проникающего ранения
глаза?
При проникающем ранении происходит повреждение всей
толщины стенки глазного яблока с проникновением внутрь его колющими
предметами, осколками металла или дерева, стекла, снаряда и др.
У больного отмечаются слезотечение, светобоязнь, понижение
зрения и боль в пораженном глазу. Главным признаком проникающего ранения глаза
является гипотония (поврежденный глаз мягче здорового) вследствие вытекания
внутриглазной жидкости. При повреждении в переднем отрезке глазного яблока
гипотония сочетается с отсутствием передней камеры или уменьшением ее
глубины, изменением формы зрачка. При прободном ранении в заднем отрезке
гипотония сопровождается увеличением глубины передней камеры. При видимом
раневом отверстии в роговице или склере диагноз не вызывает сомнений. Иногда
видны инородное тело внутри глаза, травматическая катаракта.
Какие основные осложнения возможны при проникающем
ранении? 5
Это раневая инфекция, гнойный иридоциклит, эндофтальмит,
симпатическая офтальмия. Неизвлеченные внутриглазные инородные тела,
содержащие железо, приводят к пропитыванию тканей глаза соединениями железа
(сидероз), медные осколки вызывают халькоз.
Как оказывается первая помощь пострадавшему?
Проводится осторожный туалет глаза. При подозрении на
проникающее ранение необходимо закапать дезинфицирующие капли (20 % раствор сульфацил-натрия,
0,5 % раствор тетрациклина), наложить на глаза давящую бинокулярную повязку,
обязательно ввести противостолбнячную сыворотку по Безредке, внутримышечно —
антибиотик и немедленно доставить пострадавшего в глазное отделение больницы.
|