ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ
ГЛАУКОМА
Какова общая характеристика заболевания и его основные
формы?
Глаукома — заболевание, характеризующееся повышением
внутриглазного давления, нарушением зрительных функций (сужение поля зрения,
понижение остроты зрения) и развитием атрофии зрительного нерва. Является
одной из главных причин слепоты.
В зависимости от степени компенсации внутриглазного
давления и нарушения зрительных функций различают компенсированную, субкомпенсированную,
некомпенсированную и декомпенсированную глаукому.
Каковы клинические признаки острого приступа глаукомы?
При декомпенсированной глаукоме у больных может возникнуть
острый приступ болезни, который медицинская сестра должна дифференцировать и
уметь оказать первую помощь. Возникновению острого приступа часто
предшествуют эмоциональные переживания, нервные потрясения, тяжелая физическая
работа, перенесенные заболевания, умственное переутомление, сильное
охлаждение или перегревание тела. Возникает чаще ночью или в ранние утренние
часы и сопровождается резкими болями в глазу, орбите, голове, тошнотой и
рвотой, упадком сил, общей слабостью. Веки отечны, глазная щель сужена,
характерно слезотечение.
Как оказывается неотложная помощь при остром приступе
глаукомы?
При остром приступе закапывают 1 % раствор пилокарпина и
0,25 % раствор эзерина через каждые 15— 30 минут, комбинируя с отвлекающей
терапией (горячие ножные ванны, пиявки на область виска, солевые
слабительные), с приемом диамокса по 0,25 г 4 раза в сутки, нейролептических
препаратов (аминазин), болеутоляющих (амидопирин, анальгин). В последние годы
при лечении острого приступа применяют средства осмотического действия:
мочевину и глицерин внутрь в дозе 1—1,5 г/кг массы. Если энергичная
консервативная терапия не снимает острого приступа в течение 24 часов,
показана операция.
|