ЛИМФООБРАЩЕНИЕ
Образование лимфы
Лимфа — жидкость, возвращаемая в кровоток из тканевых
пространств по лимфатической системе. Лимфа образуется из тканевой
(интерстициальной) жидкости, накапливающейся в межклеточном пространстве в
результате преобладания фильтрации жидкости над реабсорбцией через стенку
кровеносных капилляров. Движение жидкости из капилляров и внутрь их
определяется соотношением гидростатического и осмотического давлений,
действующих через эндотелий капилляров. Осмотические силы стремятся удержать
плазму внутри кровеносного капилляра для сохранения равновесия с
противоположно направленными гидростатическими силами. Вследствие того что
стенка кровеносных капилляров не является полностью непроницаемой для белков,
некоторое количество белковых молекул постоянно просачивается через нее в
интерстициальное пространство. Накопление белков в тканевой жидкости
увеличивает ее осмотическое давление и приводит к нарушению баланса сил,
контролирующих обмен жидкости через капиллярную мембрану. В результате
концентрация белков в интерстициальной ткани повышается и белки по градиенту
концентрации начинают поступать непосредственно в лимфатические капилляры.
Кроме того, движение белков внутрь лимфатических капилляров осуществляется
посредством пиноцитоза.
Утечка белков плазмы в тканевую жидкость, а затем в лимфу
зависит от органа. Так, в легких она равна 4%, в желудочно-кишечном тракте —
4,1%, сердце — 4,4%, в печени достигает 6,2%.
Состав лимфы
В состав лимфы входят клеточные элементы, белки, липиды,
низкомолекулярные органические соединения (аминокислоты, глюкоза, глицерин),
электролиты. Клеточный состав лимфы представлен в основном лимфоцитами. В
лимфе грудного протока их число достигает 8*109/л. Эритроциты в лимфе в норме
встречаются в ограниченном количестве, их число значительно возрастает при
травмах тканей, тромбоциты в норме не определяются. Макрофаги и моноциты
встречаются редко. Гранулоциты могут проникать в лимфу из очагов инфекции.
Ионный состав лимфы не отличается от ионного состава плазмы крови и
интерстициальной жидкости. В то же время по содержанию и составу белков и
липидов лимфа значительно отличается от плазмы крови. В лимфе человека содержание
белков составляет в среднем 2—3% от объема. Концентрация белков в лимфе
зависит от скорости ее образования: увеличение поступления жидкости в
организм вызывает рост объема образующейся лимфы и уменьшает концентрацию
белков в ней. В лимфе в небольшом количестве содержатся все факторы
свертывания, антитела и различные ферменты, имеющиеся в плазме. Холестерин и
фосфолипиды находятся в лимфе в виде липопротеинов. Содержание свободных
жиров, которые находятся в лимфе в виде хиломикронов, зависит от количества
жиров, поступивших в лимфу из кишечника. Тотчас после приема пищи в лимфе
грудного протока содержится большое количество липопротеинов и липидов, всосавшихся
в желудочно-кишечном тракте. Между приемами пищи содержание липидов в
грудном протоке минимально.
|