ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЕРДЦА
Рефрактерная фаза
миокарда и экстрасистола
Потенциал действия миокарда желудочков длится около 0,3 с
(более чем в 100 раз дольше, чем ПД скелетной мышцы). Во время ПД мембрана
клетки становится невосприимчивой к действию других раздражителей, т. е.
рефрактерной. Соотношения между фазами ПД миокарда и величиной его возбудимости
показаны на рис. 7.4. Различают период абсолютны рефрактерности (продолжается
0,27 с, т. е. несколько короче длительности ПД; период относительны рефрактерности,
во время которого сердечная мышца может ответить сокращением лишь на очень
сильные раздражения (продолжается 0,03 с), и короткий период супернормальной
возбудимости, когда сердечная мышца может отвечать сокращением на подпороговые
раздражения.
Сокращение (систола) миокарда продолжается около 0,3 с,
что по времени примерно совпадает с рефрактерной фазой. Следовательно, в
период сокращения сердце неспособно реагировать на другие раздражители.
Наличие длительной рефрактерной фазы препятствует развитию непрерывного
укорочения (тетануса) сердечной мышцы, что привело бы к невозможности
осуществления сердцем нагнетательной функции.
Раздражение, нанесенное на миокард в период расслабления
(диастолы), когда его возбудимость частично или полностью восстановлена,
вызывает внеочередное сокращение сердца — экстрасистолу. Наличие или
отсутствие экстрасистол, а также их характер определяется при регистрации
электрокардиограммы
|