Как проявляются
заболевания позвоночника
Проблемы с позвоночником возникают как спонтанно,
внезапно, так и могут развиваться постепенно. Резкая боль в области поясницы
чаще всего вызывается или менее серьезным поясничным прострелом (люмбаго),
или выпадением межпозвоночного диска. В обоих случаях возникновение болей
связано с неудачным или непривычным движением позвоночника, а иногда они
появляются после проведения нескольких часов сидя или лежа. Без сомнения,
довольно частой причиной является поднятие тяжестей. В случае прострела речь
идет о блокировании нескольких позвонков в поясничной области позвоночника с
последующим болезненным сокращением поясничных мышц. Эти боли могут отдавать
в ягодицы или в ноги, но отсутствуют симптомы повреждения нервных волокон.
Выпадение межпозвоночного диска (полное или частичное)
приводит к появлению болей в спине вследствие давления его на нервные
корешки. Диск может выпасть на любом участке своего контура, чаще всего это
происходит по направлению назад и влево или вправо. При этом, бывает,
сдавливаются нервные корешки, из которых выходит седалищный нерв, п. ischiadicus.
В зависимости от направления, куда выпал диск, боли отдают в ту или другую
ногу, уменьшается ее мышечная сила, повышается чувствительность кожи. Врач
обнаруживает целый ряд неврологических признаков, по которым можно
локализовать место выпадения диска.
В шейной области позвоночника может появляться некое
подобие резкого прострела, которое характеризуется болезненным ограничением
подвижности с вынужденной фиксацией положения головы. Изменения в шейном
отделе позвоночника иногда могут быть причиной головных болей. Их вызывает сдавление
шейных артерий, проходящих в каналах по обеим сторонам тел позвонков. Тем
самым уменьшается поступление крови в головной мозг, что и вызывает головные
боли.
Повреждение межпозвоночных дисков с последующим
спондилезом нижних участков шейного отдела позвоночника может затронуть
нервные корешки, волокна которых ведут к плечевым суставам и верхним
конечностям. Боли из шейного отдела отдают в плечевой сустав и руку,
возникают нарушения чувствительности, пальцы затронутой руки становятся
непослушными. Если повреждены нервы, обслуживающие плечевой сустав, то
происходит ограничение его подвижности.
Реже боли появляются в грудном отделе позвоночника,
поскольку позвонки здесь соединены с ребрами, а тем самым и с грудной
клеткой. Поэтому они менее подвижны и меньше подвержены повреждениям. Боли в
области грудного отдела позвоночника представляют опасность для сердца.
Раздражение нервных корешков в области грудного отдела позвоночника может
вызывать иррадиирующие боли в области сердца, в связи с чем возникает
подозрение о заболевании сердца, например, инфаркта.
Движения грудного отдела позвоночника, проводимые с целью
повышения его подвижности, приводят к уменьшению болей, что указывает на их
связь с заболеванием позвоночника.
Для диагностики заболеваний позвоночника проводятся
клинические и рентгенологические исследования, иногда с применением
контрастных веществ и методов компьютерной томографии.
|