10.3. УЧЕНИЕ О
ЗАРАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Эпидемии в XV- XVII вв. были такими же частыми и
внезапными, как и в эпоху средневековья, и повсюду вызывали панику и страх.
Большинство заразных болезней с тяжелыми кожными поражениями называли чумой.
Для предохранения от заражения люди носили на шее амулеты — «чумные талеры».
Иногда они содержали на оборотной стороне текст. Например, в 1633 г. в Бреслау
(современный Вроцлав) была отчеканена монета, на обороте которой было
написано: «В 1633 г. умерло 13 231 человек. Благодаря Божьей помощи и усилиям
врачей выздоровело 1406 человек. Окрестили 1066 человек».
Исторические параллели: В XV—XVII вв. еще жива была вера в
целительное прикосновение королевской руки. Одни исторические хроники связывают
начало этой традиции со временами Хлодвига, основателя франкской династии (V—
VI вв.), другие — с именем Эдуарда Исповедника (XI в.). В Англии эта
церемония происходила следующим образом: пациент со своим врачом приближался
к сидящему на троне королю, который прикасался к больному рукой и давал ему
золотую монету. Во время эпидемий приток пациентов настолько увеличивался,
что от этого страдала королевская казна: от золота перешли к серебру, а позже
обычай дарить монету был упразднен. Во Франции король крестил больного или
касался рукой больного места, говоря при этом: «Король коснулся тебя, и
Господь тебя исцелит». При этом больному подавали милостыню. Сохранились
исторические свидетельства о том, что к Генриху TV (1553—1610) привели 1000
больных, и половина из них получила исцеление. Каждая церемония заканчивалась
омовением рук короля, которому подавали три салфетки: первая была пропитана
уксусом, вторая — водой, третья — эссенцией флердоранжа (цветка апельсина).
Король поочередно вытирал руки всеми тремя салфетками для того, чтобы
избежать опасности заражения. Впрочем, это не всегда помогало: Людовик XIII
(1610—1642) болел четыре раза после проведения церемоний исцеления. В первый
раз это произошло, когда король был десятилетним мальчиком.
Салфетка или губка, пропитанная уксусом, была обычным для
того времени дезинфицирующим средством. Торговцы, проходя через зачумленную
деревню, оставляли ее жителям продукты в обмен на монеты, опущенные в
заполненное специально выдолбленное углубление в камне. Такие камни ставили
вдоль дороги во время эпидемий.
Причины эпидемий не были известны, их связывали с
землетрясениями, заразными испарениями, порожденными подземным гниением, с
ядовитыми извержениями вулканов, но главным образом — с особым положением
звезд и планет, с появлением комет и затмений. Предсказание эпидемий было
одной из основных целей астрологических прогнозов. Их составлением занимались
выдающиеся математики и астрономы, в числе которых — Иоганн Мюллер (Региомонтан)
(1436-1476) и И.Кеплер (1571-1630). Часто изображения гороскопов украшали
портреты известных врачей. О том, какую роль в возникновении эпидемий,
приписывали планетным влиянием, говорит, например, само слово «инфлюэнца» —
старинное название гриппа, эпидемии которого внушали страх. Этот термин,
пришедший в медицину из астрологических трактатов, происходит от латинского «influere»
~ вливаться, проникать. Он означал проникновение небесных, космических сил в
земную жизнь.
Часто изображение комет в астрономических атласах эпохи
Возрождения ассоциировалось с предупреждением об эпидемии — «трубным гласом».
В христианской культуре самостоятельная власть звезд и планет
над судьбами мира была отвергнута, однако их расположение стало считаться «божественными
знаками», изучение которых дает возможность делать предсказания и даже толковать
текст Библии.
Первая теория распространения заразных болезней была
выдвинута Джироламо Фракасторо (1478-1553) — итальянским ученым, физиком,
астрономом и поэтом, одним из выдающихся деятелей эпохи Возрождения.
Медицинское образование он получил в Падуе, и
университета, написал свой знаменитый труд «О контангии, контагиозных
болезнях и лечении» (1546) в трех книгах. Обобщив взгляды Гиппократа и
Аристотеля, Лукреция Кара и Плиния Старшего, Галена, Авиценны и других
предшественников на происхождение и лечение заразных болезней, Фракасторо
дает подробное описание симптомов заразных болезней (оспы, кори, чумы,
малярии, бешенства, проказы и других) и известных в то время методов их
лечения. В этом труде изложены основы учения о «контагии» — живом,
размножающемся заразном начале, который выделяется больным организмом. Автор
писал о трех способах передачи инфекционной болезни: при непосредственном
соприкосновении с больным человеком, через зараженные предметы и по воздуху
на расстоянии. Введенный им термин «инфекция» (от лат. «inficere» — внедряться,
отравлять) означал «внедрение», «проникновение», «порчу». Отсюда произошло
название «инфекционные болезни». Термин «дезинфекция» также введен Дж. Фракасторо.
Прекрасно образованный врач и педагог, друг Н.Коперника, он был одним из
предшественников научной эпидемиологии.
Практические способы борьбы с заразными заболеваниями в
эпоху Возрождения мало чем отличались от средневековых. Смертность от
заразных болезней в XV-
XVI столетиях была очень высокой: только оспой в Европе
ежегодно заболевало
около 10 млн. человек, из которых умирало от 25 до 40
процентов.
Исторические параллели: В течение столетий способы борьбы
с заразными заболеваниями
были основаны на рекомендациях, приведенных в «Эпидемиях»
Гиппократа. Так, например, когда в Афинах началась эпидемия заразной болезни,
он сказал, что болезнь принесли северные ветры и предложил зажечь костры с
северной стороны города, чтобы помешать воздуху поступать в Афины. Такие
мероприятия много раз применялись в эпоху средневековья и Возрождения. Знания
античных врачей были развиты в трудах арабов и дополнены собственными мыслями
и наблюдениями. Авиценна обстоятельно рассматривал значение воды в распространении
заболеваний, рекомендовал простые способы ее фильтрования. Он учил обращать
внимание не только на чистоту воды, но и на почву, с которой она
соприкасалась (песчаная лучше очищает воду, чем каменистая); на скорость
течения в реке или ручье (быстрое лучше медленного); на запах земли, по
которой течет вода; на необходимость иметь в больших городах устройства для
получения льда, чтобы иметь запасы чистой воды в случае необходимости.
В результате эпидемий целые районы становились безлюдными:
замечая первые
признаки эпидемии, жители часто пытались спастись
бегством. Медицина не распо
лагала в то время эффективными средствами борьбы с
заразными болезнями.
Например, при лечении чумы часто прикладывали к телу больного
сушеных жаб,
которые должны были вытянуть яд. Лишь очень редко, следуя
советам арабских
врачей, европейские медики решались вскрывать чумные
нарывы. Первые лекар- :
ства, способные вылечить больных во время эпидемий,
появились в лабораториях
алхимиков.
|
